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Vemurafenib e Zoladex (Goserelin Implant 10.8 mg)

Determinazione dell'interazione di Vemurafenib e Zoladex (Goserelin Implant 10.8 mg) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Vemurafenib <> Zoladex (Goserelin Implant 10.8 mg)
Rilevanza: 18.03.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando vemurafenib insieme con goserelin può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Vemurafenib può causare concentrazione-dipendente prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. L'effetto di vemurafenib 960 mg somministrati due volte al giorno sull'intervallo QTc è stata valutata in uno studio multicentrico, open-label, studio a braccio singolo, composto di 132 pazienti con mutazione V600E di BRAF-positivo il melanoma metastatico. Nessun cambiamento nella media intervallo QTc superiore a 20 ms rispetto al basale sono stati rilevati nella prova. Nel primo mese di trattamento, il più grande aumento medio dal basale è stata del 12,8 ms, osservata in 2 ore postdose il Giorno 15. Nei primi 6 mesi di trattamento, il più grande aumento medio dal basale è stata 15.1 ms, che è stato rilevato un predose punto del tempo. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia, ipocalcemia). Inoltre, la misura del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: la somministrazione concomitante di vemurafenib con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT non è raccomandato. ECG e gli elettroliti del siero, tra cui il potassio, il magnesio e il calcio, devono essere controllati prima di iniziare la terapia vemurafenib e dopo la modifica del dosaggio. Un ECG dovrebbe essere ottenuto anche 15 giorni dopo l'inizio del trattamento, mensilmente durante i primi 3 mesi di trattamento, e ogni 3 mesi (o più spesso come clinicamente indicato). Vemurafenib non deve essere iniziato in presenza di non alterazioni elettrolitiche o una linea di base QTc superiore a 500 ms. Allo stesso modo, il trattamento deve essere interrotto se il QTc superiore a 500 ms. Eventuali anomalie elettrolitiche deve quindi essere corretti e cardiache fattori di rischio per il prolungamento dell'intervallo QT (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia, bradiaritmie) sotto il controllo prima di riprendere il trattamento. Vemurafenib può essere riavviato una volta QTc scende al di sotto di 500 ms, ma ad un dosaggio ridotto, come descritto nella documentazione del prodotto. Permanente interruzione del trattamento è raccomandato se, dopo la correzione dei fattori di rischio associati, sia il QTc è superiore a 500 ms e QTc aumento è maggiore di 60 ms da valori di pretrattamento. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

Fonte
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Zelboraf (vemurafenib)." Genentech, South San Francisco, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Vemurafenib

Nome generico: vemurafenib

Marchio commerciale: Zelboraf

Sinonimo: non c`è

Zoladex (Goserelin Implant 10.8 mg)

Nome generico: goserelin

Marchio commerciale: Zoladex

Sinonimo: Zoladex

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita