Siladryl Allergy e Tamoxifen Citrate

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Se usato regolarmente e ininterrottamente per lunghi periodi di tempo, difenidramina può ridurre l'efficacia del tamoxifene nel trattamento del cancro al seno. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE di: Cronica la somministrazione concomitante di potenti o moderati CYP450 2D6 inibitori tra cui alcuni antidepressivi possono ridurre l'efficacia del tamoxifene. Il meccanismo proposto è l'inibizione di tamoxifen bioattivazione via CYP450 2D6 per endoxifen (4-idrossi-N-desmethyltamoxifen), il metabolita attivo che può essere responsabile di gran parte del tamoxifen del antiestrogeni attività. Questo è coerente con gli studi che hanno riportato più poveri esito clinico (ad esempio, aumento della recidiva del tumore al seno; più breve tempo libero da recidiva periodi di bassi tassi di sopravvivenza libera da eventi) e la diminuzione di incidenza/gravità delle vampate di calore in pazienti trattati con tamoxifene che hanno polimorfismi genetici del CYP450 2D6 con conseguente ridotta o assente attività dell'enzima. Una relazione simile è stata osservata tra endoxifen esposizione e alterazioni del CYP450 2D6 stato metabolico, sia a causa del CYP450 2D6 varianti genetiche o l'uso di CYP450 2D6 inibitori, quali chinidina o antidepressivi SSRI. In uno studio condotto su 12 pazienti che ricevono la terapia adiuvante con tamoxifene, la media delle concentrazioni plasmatiche di endoxifen diminuito di oltre il 50%, dopo quattro settimane di paroxetine 10 mg/giorno per le vampate di calore, e l'effetto è stato evidente soprattutto nei pazienti che hanno eseguito la genotipo wild-type per CYP450 2D6 (cioè, ampio metabolizers). In vitro, chinidina ridotto la conversione endoxifen 79%. Potenziali implicazioni cliniche di questa interazione sono stati riportati in un'analisi retrospettiva di quasi 1.300 femmina pazienti con cancro al seno che sono stati recentemente prescritto tamoxifen tra il 2003 e il 2005, sono stati monitorati per almeno due anni (media di 2,7 anni). Le donne che hanno usato un moderato potente CYP450 2D6 inibitore (n=353) durante la terapia con tamoxifene avuto un due-anno di cancro al seno tasso di recidiva è del 13,9%, rispetto al 7,5% per quelli non prendere qualsiasi CYP450 2D6 inibitori (n=945). La durata media del trattamento con tamoxifene e CYP450 2D6 uso di inibitore è stato di 340 giorni. In un'analisi per sottogruppi di pazienti che assumono tamoxifene con gli antidepressivi SSRI, cancro al seno, il tasso di recidiva di circa il 16% è stato segnalato per 213 donne che hanno utilizzato la fluoxetina, paroxetina, o sertralina--Ssri, che sono considerati da moderato a potenti inibitori del CYP450 2D6. Questo tasso è stato del 2,2 volte superiore a quello per le donne che assumono tamoxifene senza CYP450 2D6, inibitori. Al contrario, il tasso di recidiva di cancro al seno è stato dell ' 8,8% per 137 donne l'uso di citalopram, escitalopram, o fluvoxamina, che non era statisticamente differente rispetto ai controlli. Un precedente, più piccolo studio condotto da un gruppo di ricercatori danesi ha anche riferito di non avere nessuna riduzione del tamoxifene efficacia in associazione con citalopram o escitalopram utilizzare fino a cinque anni. È importante notare che non tutti gli studi hanno trovato un'associazione tra CYP450 2D6 attività e tamoxifene effetti clinici. Infatti, un paio di studi hanno anche segnalato una diminuzione del rischio di recidiva in pazienti trattate con tamoxifene che hanno una comune variante genetica del CYP450 2D6. Ricercatori suggeriscono che le differenze possono essere dovute a differenze nei disegni di studio, tra cui la dimensione del campione, diversi modelli genetici per la valutazione dei fenotipi, e la stratificazione effetti.

GESTIONE: sulla Base dei dati disponibili, i pazienti in trattamento con tamoxifene dovrebbe evitare l'uso cronico di potente CYP450 2D6 inibitori come la fluoxetina, paroxetine, e quinidine ogni volta che è possibile, e, preferibilmente, anche moderati inibitori come il bupropione, la duloxetina, e la sertralina. Se un antidepressivo è necessario durante il trattamento con tamoxifene, agenti come desvenlafaxine, fluvoxamina, milnacipran, levomilnacipran, mirtazapina, e la venlafaxina può essere considerato, in quanto essi hanno da lieve a effetti sul CYP450 2D6. In alternativa, gli inibitori dell'aromatasi come anastrozolo, exemestano, e letrozole può essere adeguati sostituti di tamoxifen in alcuni pazienti. In alternativa, gli inibitori dell'aromatasi come anastrozolo, exemestano, e letrozole può essere adeguati sostituti di tamoxifen in alcuni pazienti.

Siladryl Allergy

Nome generico: diphenhydramine

Marchio commerciale: Allergy Relief, Allermax, Banophen, Benadryl, Compoz Nighttime Sleep Aid, Diphedryl, Diphenhist, Dytuss, Nytol QuickCaps, PediaCare Children's Allergy, Q-Dryl, QlearQuil Nightitme Allergy Relief, Quenalin, Scot-Tussin Allergy Relief Formula, Siladryl Allergy, Silphen Cough, Simply Sleep, Sleepinal, Sominex, Tranquil, Twilite, Unisom Sleepgels Maximum Strength, Valu-Dryl, Vanamine PD, Z-Sleep, ZzzQuil, plus many others, Benadryl Allergy, Complete Allergy, Nytol, Unisom SleepMelts

Sinonimo: non c`è

Cos`è Siladryl Allergy?

Tamoxifen Citrate

Nome generico: tamoxifen

Marchio commerciale: Soltamox, Nolvadex

Sinonimo: Tamoxifen

Cos`è Tamoxifen Citrate?