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Retrovir e Rifampin

Determinazione dell'interazione di Retrovir e Rifampin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Retrovir <> Rifampin
Rilevanza: 28.01.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando rifampicina insieme con zidovudina può diminuire gli effetti della zidovudina. Contattare il medico se la sua condizione modifiche. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con rifamycins può diminuire le concentrazioni plasmatiche di zidovudina. Il meccanismo proposto è rifamicina induzione epatica zidovudine glucuronidazione e/o il metabolismo di primo passaggio. In otto soggetti HIV-positivi, rifampicina (600 mg per via orale una volta al giorno per 14 giorni), è diminuito il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e nelle urine di recupero di zidovudina (200 mg per via orale ogni 8 ore) con il 43%, 47% e 37%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di zidovudina da solo. Zidovudina orale di gioco aumentato dell ' 89% e la formazione di liquidazione per il metabolita glucuronide è aumentato del 100% durante il trattamento di combinazione. Farmacocinetica valori restituiti entro il 26% della baseline 14 giorni dopo l'arresto di rifampicina. Un precedente studio che ha confrontato quattro pazienti con infezione da HIV che ricevono la combinazione confronti di una popolazione di riferimento di 69 pazienti in trattamento con zidovudina senza rifampicina ha rivelato risultati simili. Allo stesso modo, rifabutina anche riferito diminuito zidovudina AUC del 32% e aumentato la liquidazione del 43% in uno studio. L'interazione non è stato studiato l'utilizzo di rifapentina. Tuttavia, in vitro e in vivo enzima studi hanno suggerito rifapentina induzione potenziale inferiore a quella di rifampicina ma superiore a quello di rifabutina.

GESTIONE: i Medici possono considerare monitoraggio antiretrovirale risposta più da vicino ogni volta che una rifamicina viene aggiunto o ritirati dalla terapia in pazienti stabilizzati esistente HIV regime. La maggior parte degli esperti non considerano l'interazione con rifamycins abbastanza significativo da giustificare un'empirica aggiustamento della posologia della zidovudina quando viene utilizzato come parte di un efficace terapia antiretrovirale. Tuttavia, le interazioni con altri agenti antiretrovirali nel regime (ad esempio, gli inibitori della proteasi, camere non-nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa) può precludere l'uso di rifamycins, in particolare rifampicina, o necessitano di modifica dell'attuale terapia antiretrovirale. In generale, il trattamento della tubercolosi (TB) nel contesto della terapia antiretrovirale è complesso e richiede un approccio individualizzato. Esperti nel trattamento dell'HIV-correlate TB dovrebbe essere consultato, e TB e HIV fornitori di assistenza devono lavorare in stretto coordinamento durante tutto il trattamento.

Fonte
  • Burger DM, Meenhorst PL, Koks CH, Beijnen JH "Pharmacokinetic interaction between rifampin and zidovudine." Antimicrob Agents Chemother 37 (1993): 1426-31
  • Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
  • Gallicano KD, Sahai J, Shukla VK, et al. "Introduction of zidovudine glucuronidation and amination pathways by rifampicin in HIV-infected patients." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 168-79
  • American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
Retrovir

Nome generico: zidovudine

Marchio commerciale: Retrovir

Sinonimo: Retrovir (oral/injection)

Rifampin

Nome generico: rifampin

Marchio commerciale: Rifadin, Rifadin IV, Rimactane

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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