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Pioglitazone Hydrochloride e Yonsa

Determinazione dell'interazione di Pioglitazone Hydrochloride e Yonsa e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Pioglitazone Hydrochloride <> Yonsa
Rilevanza: 25.07.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Abiraterone può aumentare i livelli ematici di pioglitazone in alcuni pazienti. Si può essere più probabile che l'esperienza di ipoglicemia, o di zucchero nel sangue, quando questi farmaci sono utilizzati insieme. I sintomi di ipoglicemia includono mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, debolezza, tremore, nausea, fame, sudorazione e palpitazioni. Il rischio di altre gravi ma rari effetti collaterali di pioglitazone come la ritenzione di liquidi, edema maculare (gonfiore della parte posteriore dell'occhio), o peggioramento di insufficienza cardiaca, fratture ossee, anemia e problemi al fegato può essere aumentato. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare immediatamente il medico se si verificano visione offuscata o altre anomalie visive; eccessiva o rapido aumento di peso, gonfiore alle caviglie o le gambe, mancanza di respiro o difficoltà di respirazione, stanchezza, dolore toracico o senso di oppressione; o peggioramento delle attuali problemi di cuore. Si dovrebbe, inoltre, rivolgersi immediatamente a un medico se si sviluppano segni e sintomi di danno epatico, quali febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, urine di colore scuro, feci di colore chiaro, e ingiallimento della pelle o degli occhi. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 2C8 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di pioglitazone, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In 10 volontari sani dato il potente CYP450 2C8 inibitore gemfibrozil (600 mg due volte al giorno) per due giorni prima somministrazione concomitante con un singolo di 30 mg di pioglitazone giorno 3, media pioglitazone esposizione sistemica (AUC) è aumentata del 3,4 volte e emivita di eliminazione (T 1/2) è aumentato dal 6,5 al 15,1 ore. In altri due studi di 12 e 30 volontari sani, gemfibrozil somministrato allo stesso modo aumentato l'AUC media di un singolo 15 mg di pioglitazone da 3.2 e 4.3-fold, rispettivamente, e sono quasi triplicate in media T 1/2. Quando 160 mg due volte al giorno di trimetoprim, una relativamente debole CYP450 2C8 inibitore, è stato dato allo stesso modo in uno studio su 16 volontari sani, l'AUC media di 15 mg di pioglitazone è aumentato del 42% e T 1/2 aumentato dal 3,9 5,1 ore. Allo stesso modo, la somministrazione di pioglitazone con un 1000 mg di dose di abiraterone acetato, un altro CYP450 2C8 inibitore, ha provocato un aumento del 46% nel pioglitazone AUC. L'interazione è soggetta a un elevato grado di variabilità individuale, che può essere almeno parzialmente attribuibile a CYP450 2C8 polimorfismo.

GESTIONE: Dato il potenziale per dose eventi avversi correlati con pioglitazone, si consiglia cautela durante la somministrazione concomitante con CYP450 2C8 inibitori. Uno stretto monitoraggio per lo sviluppo di ipoglicemia e di altri effetti avversi è raccomandato, come la ritenzione di liquidi, aumento di peso, o peggioramento di insufficienza cardiaca; polmonare, periferiche, e l'edema maculare; fratture ossee; anemia; e aumento degli enzimi del fegato. I pazienti devono monitorare regolarmente il loro zucchero nel sangue e di imparare a riconoscere e trattare l'ipoglicemia, che può includere sintomi quali mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, confusione, tremori, fame, debolezza, sudorazione e palpitazioni. Il dosaggio pioglitazone può richiedere la regolazione se un'interazione di sospetto. Allo stesso modo, i pazienti devono essere osservati per la potenziale perdita del controllo glicemico a seguito di interruzione del CYP450 2C8 inibitore, e pioglitazone dosaggio regolabile a piacere.

Fonte
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  • Wen X, Wang JS, Backman JT, Laitila J, Neuvonen PJ "Trimethoprim and sulfamethoxazole are selective inhibitors of CYP2C8 and CYP2C9, respectively." Drug Metab Dispos 30 (2002): 631-635
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  • Totah RA, Rettie AE "Cytochrome P450 2C8: substrates, inhibitors, pharmacogenetics, and clinical relevance." Clin Pharmacol Ther 77 (2005): 341-52
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  • Jaakkola T, Laitila J, Neuvonen PJ, Backman JT "Pioglitazone is metabolised by CYP2C8 and CYP3A4 in vitro: potential for interactions with CYP2C8 inhibitors." Basic Clin Pharmacol Toxicol 99 (2006): 44-51
  • Daily EB, Aquilante CL "Cytochrome P450 2C8 pharmacogenetics: a review of clinical studies." Pharmacogenomics 10 (2009): 1489-510
  • Deng LJ, Wang F, Li HD "Effect of gemfibrozil on the pharmacokinetics of pioglitazone." Eur J Clin Pharmacol 61 (2005): 831-6
Pioglitazone Hydrochloride

Nome generico: pioglitazone

Marchio commerciale: Actos

Sinonimo: Pioglitazone

Yonsa

Nome generico: abiraterone

Marchio commerciale: Yonsa, Zytiga

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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