Pacerone e Procanbid

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare amiodarone insieme con procainamide. La combinazione di questi farmaci occasionalmente possono peggiorare la vostra condizione del cuore o causare gravi disturbi del ritmo cardiaco. Inoltre, l'amiodarone può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di procainamide, anche dopo aver smesso di prendere amiodarone per un po'. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante di amiodarone e procainamide può aumentare il rischio di nuove aritmie inclusa torsione di punta a causa di additivo effetti depressivi sulla conduzione cardiaca, che potrebbe portare ad un eccessivo prolungamento dell'intervallo QT. Serio aggravamento della preesistente aritmia può anche essere più probabile durante la somministrazione concomitante relativo agente da solo. Pharmacokinetically, l'amiodarone può aumentare le concentrazioni plasmatiche di procainamide e del suo metabolita attivo N-acetylprocainamide (NAPA). Il meccanismo di interazione non è stata stabilita, ma possono comportare l'inibizione del metabolismo epatico e renale clearance della procainamide. In 12 pazienti stabilzed su procainamide (da 2 a 6 gm/giorno), l'aggiunta di amiodarone (600 mg ogni 12 ore per 5 a 7 giorni, seguiti da 600 mg al giorno) ha aumentato siero di procainamide e NAPA concentrazioni di circa il 56% e 32%, rispettivamente. Gli incrementi di solito si è verificato entro 24 ore, ma ha preso tempo 4 a 5 giorni. La tossicità è stato segnalato in due pazienti. A causa della lunga e variabile emivita di amiodarone, il potenziale di interazione può esistere anche dopo la sua sospensione. In un altro studio, otto pazienti con recidiva di aritmie ventricolari hanno ricevuto una singola dose ev di procainamide (da 6 a 15 mg/kg), durante la prima fase di controllo e dopo 1-2 settimane di amiodarone (1.6 g/giorno). Rispetto al controllo, procainamide la clearance plasmatica è diminuito del 23% e l'emivita di eliminazione è aumentato del 38% in presenza di amiodarone. Ogni agente singolarmente prodotto equivalente aumenti durata QRS, l'intervallo QTc, e la durata del ciclo di indotto tachicardia ventricolare. Tuttavia, gli aumenti sono stati significativamente maggiore con la combinazione di entrambi i farmaci da soli, suggerendo un additivo elettrofisiologiche effetto.

GESTIONE: L'uso concomitante di amiodarone con altri farmaci antiaritmici, tra cui procainamide, deve essere riservata ai pazienti con pericolo di vita, aritmie ventricolari che sono completamente reattivo a un singolo agente o di amiodarone da solo. Una riduzione del dosaggio per procainamide è raccomandato durante la somministrazione concomitante. In generale, se l'aggiunta o il trasferimento per via orale amiodarone, i dosaggi di precedentemente somministrati agenti dovrebbero essere ridotti dal 30% al 50% diversi giorni dopo l'inizio del amiodarone, quando l'insorgenza di aritmia soppressione è previsto. La continua necessità di altri farmaci antiaritmici deve essere valutata dopo gli effetti dell'amiodarone è stato stabilito, e la sospensione di norma devono essere tentata. Se la combinazione è continuato, i pazienti devono essere strettamente monitorati per effetti avversi, compresi i disturbi di conduzione e l'aggravamento delle tachiaritmie. Al contrario, in amiodarone trattati i pazienti che necessitano di ulteriori farmaci antiaritmici, il dosaggio iniziale di tali agenti devono essere circa la metà rispetto al solito dosaggio raccomandato. Tutti i pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

Pacerone

Nome generico: amiodarone

Marchio commerciale: Pacerone, Cordarone, Nexterone

Sinonimo: non c`è

Cos`è Pacerone?

Procanbid

Nome generico: procainamide

Marchio commerciale: Pronestyl, Procan SR, Pronestyl-SR, Procanbid

Sinonimo: non c`è

Cos`è Procanbid?