Omnipaque 9 e Zovirax

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Prima di sottoporsi a qualsiasi procedura di imaging dove iohexol può essere somministrato per iniezione, lasciate che il vostro medico sapere se è attualmente in trattamento con acyclovir. Iniezione di iohexol e simili agenti di contrasto a volte può causare danni ai reni, e la combinazione con altri farmaci che possono interessare anche il rene come l'aciclovir può aumentare il rischio. Se avete ricevuto l'aciclovir, il medico può essere necessario adottare particolari misure di sicurezza prima, durante e dopo l'iniezione di contrasto, soprattutto se si hanno anche altri fattori di rischio come il diabete, preesistenti problemi renali, la disidratazione, la vecchiaia, insufficienza cardiaca congestizia, pressione bassa, anemia, e il mieloma multiplo. In alternativa, se il rischio è troppo grande, il tuo medico può scegliere di eseguire una diversa procedura di imaging in cui l'iniezione di un mezzo di contrasto non è necessario. Dopo la procedura, si dovrebbe bere molta acqua per mantenere idratato e per aiutare a filo il contrasto agente di reni. Consultare un medico se si sviluppano segni e sintomi che possono suggerire danni renali, quali nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, mancanza di respiro, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, e ritmo cardiaco irregolare. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: l'uso Concomitante di intravascolare radiocontrast media con altri agenti nefrotossici può potenziare il rischio di nefropatia indotta da contrasto e insufficienza renale. Nefropatia indotta da contrasto è più comunemente definita come un aumento della creatinina sierica >=0,5 mg/dL o del 25% rispetto al basale entro 24 a 72 ore di un mezzo di contrasto intravascolare amministrazione in assenza di alternative eziologie, anche se la nefropatia può verificarsi fino a una settimana dopo l'esposizione di contrasto. La patogenesi non è ancora stata completamente chiarita, ma può coinvolgere ipoperfusione renale e ischemia, citotossicità diretta sulle cellule epiteliali tubulari, e la generazione di specie reattive dell'ossigeno. Mentre la condizione è di solito transitori e asintomatici, può essere associato ad un aumentato rischio di insufficienza renale, dialisi, ospedalizzazione prolungata, significativi a lungo termine la morbilità e la mortalità. I pazienti ad aumentato rischio di sviluppare nefropatia indotta da contrasto sono quelli con diabete (soprattutto nefropatia diabetica), preesistente insufficienza renale (creatinina sierica >1,5 mg/dL o GFR <60 ml>70 anni), insufficienza cardiaca congestizia, il mieloma multiplo, ipoalbuminemia, e l'uso concomitante di agenti nefrotossici (ad esempio, gli aminoglicosidi; polipeptide, glicopeptidi, e polimixina antibiotici, amfotericina B; aminosalicilati; antivirali/agenti antiretrovirali come l'aciclovir, adefovir, cidofovir, foscarnet, e tenofovir; antineoplastici come aldesleukin, cisplatino, la clofarabina, ifosfamide, streptozocina, e alto per via endovenosa a dosaggi di metotrexato; agenti chelanti come deferasirox, deferoxamina, edetato disodico, e calcio edetato disodico; immunosoppressori come la ciclosporina, everolimus, sirolimus e tacrolimus; bisfosfonati per via endovenosa; pentamidina per via endovenosa; dosaggi elevati e/o l'uso cronico di farmaci anti-infiammatori; nitrato di gallio; litio; penicillamina). L'incidenza è stato segnalato per essere circa il 10% e il 30% in pazienti con fattori di rischio, e il 90% nei diabetici con malattia renale cronica. Intraarterial somministrazione di mezzi di contrasto è anche associato ad un aumentato rischio di nefropatia relativa alla somministrazione per via endovenosa.

GESTIONE: Alternative tecniche di imaging che non necessitano di contrasto deve essere considerata in pazienti che sono ad aumentato rischio di nefropatia indotta da contrasto. In caso contrario, gli esperti raccomandano la sospensione di altri farmaci nefrotossici 1 a 2 giorni prima della somministrazione di mezzi di contrasto, a seconda della fattibilità clinica di farlo. La più piccola dose efficace (100 mL o meno) di un non ionico, a basso osmolar (ad esempio, iohexol, iomeprol, iopamidolo, iopental, iopromide, ioversol) o iso-osmolar (ad esempio, iodixanol, iotrolan) mezzo di contrasto deve essere utilizzato ogni volta che è possibile, in quanto il rischio di nefrotossicità può essere aumentata con l'aumento del contrasto dose, osmolarità e ionicity. Alcuni studi suggeriscono un rischio inferiore per iso-osmolar contrasti rispetto al basso-osmolar contrasti, anche se i dati sono limitati. I livelli di creatinina sierica deve essere misurata prima della somministrazione di contrasto (se la procedura non urgente) e ha continuato per 24 a 48 ore dopo. Inoltre, i pazienti devono essere adeguatamente idratati con endovenosa di soluzione fisiologica normale o bicarbonato di sodio avvio di 3 (ambulatoriale) a 6 (ricovero) ore prima e continuato per 6 a 24 ore dopo la procedura. Fluidi per via orale sono anche utile, ma non così efficace come idratazione per via endovenosa. N-acetilcisteina il giorno prima e il giorno della somministrazione di contrasto, o teofillina fino a 30 minuti prima della somministrazione di contrasto, sono stati utilizzati anche in zone ad alto rischio o in pazienti criticamente malati. Preferibilmente, un nefrologo deve essere consultato per ottimizzare misure di profilassi per la prevenzione della nefropatia indotta da contrasto in pazienti ad alto rischio e per guidare il trattamento, se la condizione si verifica. Qualsiasi ripetere le procedure con mezzi di contrasto, se necessario, non dovrebbe verificarsi, almeno fino a 48 a 72 ore dopo il precedente contrasto, l'esposizione e la funzione renale ha pienamente recuperato.

Omnipaque 9

Nome generico: iohexol

Marchio commerciale: Omnipaque

Sinonimo: Omnipaque 9 (Oral)

Cos`è Omnipaque 9?

Zovirax

Nome generico: acyclovir

Marchio commerciale: Sitavig, Zovirax

Sinonimo: non c`è

Cos`è Zovirax?