Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, and Dasabuvir Extended-Release Tablets e Rilpivirine Hydrochloride

• Nome generico: dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Viekira XR, Viekira Pak

• Esso è usato per trattare l'epatite C infezione.

• Nome generico: rilpivirine
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Edurant

Trattamento dell'infezione da HIV-1 negli adulti e negli adolescenti ≥12 anni di età con baseline plasmatici di HIV-1 RNA livelli ≤100.000 copie/mL; utilizzato in combinazione con altri antiretrovirali.

Singola entità rilpivirine utilizzato in combinazione con HIV 2 Nrti in alcuni antiretrovirali, ingenuo adulti e adolescenti ≥12 anni di età. Anche commercialmente disponibili in combinazioni fisse contenenti emtricitabina e tenofovir profarmaco (o tenofovir alafenamide o tenofovir disoproxil fumarato [tenofovir DF]); queste combinazioni fisse utilizzato in alcuni gruppi di pazienti per diminuire la pillola peso e migliorare la compliance.

Per il trattamento iniziale in antiretrovirali, ingenuo adulti, esperti affermano che rilpivirine in combinazione con tenofovir alafenamide ed emtricitabina o rilpivirine in combinazione con tenofovir DF emtricitabina e (lamivudina) sono alternativi NNRTI regimi a base, ma solo per uso in pazienti con previsione plasmatici di HIV-1 livelli di RNA <100.000 copie/mL e la linea di base di cellule CD4+ T count >200 cellule/mm3.

Per il trattamento iniziale in HIV-infected pazienti pediatrici, esperti affermano che rilpivirine e 2 Nrti è un'alternativa HIV NNRTI-based in antiretrovirali ingenui adolescenti ≥12 anni di età pesatura ≥35 kg, ma usare solo in quelli con previsione plasmatici di HIV-1 livelli di RNA <100.000 copie/mL.

Emtricitabina/rilpivirine/tenofovir alafenamide combinazione fissa (Odefsey) può essere usato da solo come un trattamento completo regime antiretrovirale-ingenuo adulti e adolescenti ≥12 anni di età pesatura ≥35 kg con previsione plasmatici di HIV-1 RNA livelli ≤100.000 copie/mL; inoltre può essere utilizzato per sostituire uno stabile alla terapia antiretrovirale in antiretrovirale che i pazienti che sono virologicamente soppressi (cioè, plasmatici di HIV-1 livelli di RNA <50 copie/mL) sul loro attuale regime per ≥6 mesi, non hanno alcuna storia di fallimento del trattamento, e sono infettati con HIV-1 senza sostituzioni associato con resistenza ai componenti della combinazione fissa.

Emtricitabina/rilpivirine/tenofovir DF combinazione fissa (Complera) può essere usato da solo come un trattamento completo regime antiretrovirale-ingenuo adulti e adolescenti ≥12 anni di età pesatura ≥35 kg con previsione plasmatici di HIV-1 RNA livelli ≤100.000 copie/mL; inoltre può essere utilizzato per sostituire uno stabile alla terapia antiretrovirale in antiretrovirale che i pazienti che sono virologicamente soppressi (cioè, plasmatici di HIV-1 livelli di RNA <50 copie/mL) sul loro attuale regime per ≥6 mesi, sono in fase di ricezione solo al primo o secondo posto alla terapia antiretrovirale, non hanno alcuna storia di fallimento del trattamento, e che non hanno attualmente alcuna prova o la storia della resistenza ai componenti della combinazione fissa.

Considerare che i pazienti con previsione plasmatici di HIV-1 livelli di RNA >100.000 copie/mL hanno avuto i più alti tassi di fallimento virologico durante la ricezione di una rilpivirine regime rispetto a quelli con minore baseline di HIV-1 RNA livelli. Considera inoltre che i pazienti con valore basale di cellule CD4+ T conta <200 cellule/mm3 (a prescindere dall'HIV-1 RNA levels) hanno avuto un aumento dei tassi di fallimento virologico durante la ricezione di una rilpivirine regime rispetto a quelli con maggiore basale di cellule CD4+ T count.

I pazienti che avvertono virologica errore durante la ricezione di una rilpivirine regime hanno avuto tassi più elevati di trattamento globale di resistenza e NNRTI-classe di cross-resistenza rispetto a quelli che ricevono un efavirenz regime. Inoltre, la resistenza alla lamivudina ed emtricitabina) sviluppato più frequentemente in pazienti che ricevono rilpivirine e questi Nrti che in pazienti che ricevono un efavirenz e questi Nrti.

La profilassi post-esposizione dell'infezione da HIV a seguito di esposizione professionale (PEP) nei confronti del personale sanitario e gli altri esposti per via percutanea di lesione (ad esempio, da punture di ago, tagliare con un oggetto appuntito) o delle mucose o nonintact pelle (ad esempio, screpolate, abrasioni, dermatiti) il contatto con sangue, tessuti o altri fluidi del corpo che potrebbero contenere virus HIV. Utilizzato in combinazione con altri antiretrovirali.

USPHS consiglia 3 farmaci di raltegravir in collaborazione con emtricitabina e tenofovir DF come il trattamento privilegiato per PEP a seguito di esposizione occupazionale ad HIV. Rilpivirine e 2 Nrti è uno dei diversi regimi alternativi. Preferito dual NRTI opzione per l'uso in PEP regimi è emtricitabina e tenofovir DF (può essere dato come emtricitabina/tenofovir DF; Truvada); in alternativa dual Nrti sono tenofovir DF e lamivudina, lamivudina e zidovudina (può essere dato come lamivudina/zidovudina; Combivir), o zidovudina ed emtricitabina.

Gestione delle esposizioni occupazionali a HIV è complessa e in continua evoluzione; consultare specialista in malattie infettive, medico con esperienza nella gestione di agenti antiretrovirali, e/o Nazionale dei Medici la Profilassi post-esposizione Hotline (PEPline a 888-448-4911) ogni volta che è possibile. Non ritardare l'iniziazione di PEP durante l'attesa per la consultazione di esperti.

La profilassi post-esposizione dell'infezione da HIV a seguito di nonoccupational esposizione (nPEP) in individui esposti a sangue, secrezioni genitali, o altri potenzialmente infettivi fluidi del corpo che potrebbero contenere virus HIV quando l'esposizione rappresenta un notevole rischio per la trasmissione di HIV. Utilizzato in combinazione con altri antiretrovirali.

Quando nPEP indicato negli adulti e negli adolescenti ≥13 anni di età con funzione renale normale, CDC afferma preferito regime è raltegravir o dolutegravir utilizzato in combinazione con emtricitabina e tenofovir DF (dato come emtricitabina/tenofovir DF; Truvada); alternativa consigliata è potenziato da ritonavir darunavir utilizzato in combinazione con emtricitabina/tenofovir DF (Truvada). Rilpivirine e 2 Nrti (può essere dato come emtricitabina/rilpivirine/tenofovir DF; Complera) è uno dei diversi altri regimi alternativi per nPEP.

Consultare specialista in malattie infettive, medico con esperienza nella gestione di agenti antiretrovirali, e/o Nazionale dei Medici la Profilassi post-esposizione Hotline (PEPline a 888-448-4911) se nPEP indicato in alcuni individui esposti (ad esempio, le donne incinte, i bambini, quelli con condizioni mediche come l'insufficienza renale) o se in base ad un regime di non incluso nelle linee guida CDC, l'origine del virus è probabile o per la resistenza ai farmaci antiretrovirali, o il fornitore di assistenza sanitaria è inesperto nella prescrizione di farmaci antiretrovirali. Non ritardare l'iniziazione di nPEP durante l'attesa per la consultazione di esperti.