Noxafil e Quetiapine Tablets

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare QUEtiapine insieme con posaconazole. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti di Quetiapina. Si può essere più probabilità di sperimentare effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, secchezza delle fauci, costipazione, aumento dell'appetito, aumento di peso, aumento di zucchero nel sangue e livelli di colesterolo o trigliceridi, cognitivo e disabilità motoria; muscolari involontari movimenti che coinvolgono il volto, della lingua o altre parti del corpo, difficoltà di deglutizione, bassa pressione del sangue (in particolare all'inizio del trattamento o dopo un aumento della dose); la pressione del sangue aumenta (riportati in bambini e adolescenti); ritmo cardiaco irregolare; e convulsioni. Lasciate che il vostro medico se la sua condizione cambia o si verifica un aumento degli effetti collaterali. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di quetiapina, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In 12 volontari sani, la somministrazione di una singola dose da 25 mg di quetiapina con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (200 mg una volta al giorno per 4 giorni) è aumentato in media di quetiapina il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) del 3,4 - e 6.2-fold, rispettivamente, e una diminuzione media orale liquidazione del 84% rispetto a quetiapina somministrato da solo. Elevati livelli plasmatici di quetiapina può aumentare il rischio e la gravità di gravi effetti collaterali come sintomi extrapiramidali, discinesia tardiva, iperglicemia, dislipidemia, iperprolattinemia, ipotensione ortostatica, la pressione sanguigna aumenta (in bambini e adolescenti), prolungamento dell'intervallo QT, cognitivo e disabilità motoria, disfagia, di calore e relative malattie dovute all'interruzione di regolazione della temperatura corporea. Un rapporto di caso descrive un paziente trattato con quetiapina 700 mg/giorno, che ha sviluppato grave compromissione della coscienza e la depressione respiratoria che richiede cure intensive di sorveglianza a seguito di due 500 mg dosi di claritromicina, un altro potente CYP450 3A4 inhibitor. Quetiapine livello del plasma è stato trovato per essere quasi 5 volte più alta raccomandato range terapeutico. Il paziente ha recuperato una settimana dopo la quetiapina è stata ritirata. L'interazione è stato anche sospettato in un caso di rapporto di due pazienti che ricevono quetiapine con ritonavir, atazanavir potenziato. Un paziente ha avuto un significativo aumento di appetito e di glucosio nel siero e un aumento di peso di più di 22 kg in sei mesi. Il peso del paziente tornarono alla base di cinque mesi dopo l'arresto di entrambi i trattamenti. Il secondo paziente ha avuto un aumento della sedazione e confusione mentale, che ha risolto parecchi giorni dopo l'interruzione della quetiapina.

In generale EVITARE: C'è una certa preoccupazione che la quetiapina può avere additivo effetti cardiovascolari in combinazione con altri farmaci che sono noti per prolungare l'intervallo QT dell'elettrocardiogramma, tra cui il saquinavir, agenti antifungini azolici, e macrolidi o ketolide antibiotici. Negli studi clinici, quetiapina non è stato associato con un aumento persistente in intervalli QT, e non vi era alcuna differenza statisticamente significativa tra quetiapina e placebo nella proporzione di pazienti che potenzialmente importanti modifiche dell'ECG parametri tra QT e QTc, e intervalli PR. Tuttavia, prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta sono state riportate durante l'uso post-marketing nei casi di quetiapine overdose e in pazienti con fattori di rischio come malattia sottostante o l'uso concomitante di farmaci noti per causare squilibrio elettrolitico o aumentare l'intervallo QT. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: l'uso Concomitante di quetiapina con potenti del CYP450 3A4 inibitori che possono prolungare l'intervallo QT deve essere generalmente evitato. Cautela e il monitoraggio clinico sono consigliate se la somministrazione concomitante è richiesto. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Inoltre, la dose di quetiapina deve essere ridotta a causa del CYP450 3A4 inibizione. L'etichettatura del prodotto raccomanda una riduzione a un sesto dell'originale dosaggio. A seguito della sospensione del CYP450 3A4 inhibitor, la dose di quetiapina deve essere aumentata di 6 volte.

Noxafil

Nome generico: posaconazole

Marchio commerciale: Noxafil

Sinonimo: non c`è

Cos`è Noxafil?

Quetiapine Tablets

Nome generico: quetiapine

Marchio commerciale: Seroquel, Seroquel XR

Sinonimo: Quetiapine, QUEtiapine

Cos`è Quetiapine Tablets?