- Nome generico: naloxone
- Forma di dosaggio: non c`è
- Altri marchi commerciali: Narcan, Evzio
Cos`è Naloxone Hydrochloride?
Trattamento di oppiacei depressione indotta, tra cui depressione respiratoria, causata dal naturale e sintetica oppiacei come anileridine, codeina, diphenoxylate, fentanil, eroina, idromorfone, levorfanolo, meperidina, metadone, morfina, ossimorfone, concentrato alcaloidi dell'oppio idrocloridate, e propossifene.
Utile per il trattamento di oppiacei depressione indotta, tra cui depressione respiratoria, causata da alcuni oppiacei agonisti parziali tra butorfanolo, nalbufina, pentazocina, e cyclazocine. Tuttavia, l'inversione di depressione respiratoria derivanti da sovradosaggio di oppiacei agonisti parziali possono essere incomplete e richiedono più in alto o più frequenti dosi di naloxone.
Può essere utilizzato in comunità (non medico) impostazioni per il trattamento di emergenza di noto o sospetto di oppiacei sovradosaggio, come manifestato da respiratoria e/o depressione del sistema nervoso centrale. Disponibilità di auto-iniettore e nasale spray facilita l'amministrazione da parte di familiari o di altre persone; tale trattamento non è un sostituto per cure mediche di emergenza.
I primi sforzi per espandere il naloxone disponibilità focalizzato principalmente su programmi comunitari, che per la sostanza utenti. Gli esperti, inoltre, il supporto di un maggiore accesso da parte di persone in trattamento per uso di oppiacei disturbo e dei loro familiari; i pazienti che ricevono oppiacei terapia analgesica che sono ad aumentato rischio di oppiacei sovradosaggio (ad esempio, quelli con una storia di sovradosaggio o di uso di sostanze, disturbo coloro che ricevono ≥50 mg di morfina solfato di giorno [o equivalente], quelli che ricevono le benzodiazepine o altri sedativi in concomitanza, quelli con condizioni mediche che potrebbero aumentare la sensibilità di oppiacei effetti); di primo intervento (ad esempio, medici di emergenza, il personale di servizio, gli agenti di polizia, vigili del fuoco); e i lavoratori in altri contesti, dove overdose può essere assistito (ad esempio, case di cura, casa, visitando infermieri scuola infermieri e campus universitari, programmi di sensibilizzazione, programmi di trattamento di abuso di sostanza, case a metà strada, rifugi per senzatetto, istituti penitenziari).
Utile per il trattamento di entità da lieve o moderata, nonché in caso di gravi oppiacei-indotta di depressione respiratoria.
L'amministrazione deve essere accompagnato da altri resuscitative misure, quali la somministrazione di ossigeno, ventilazione meccanica, o praticare la respirazione artificiale.
Durata di depressione respiratoria seguenti agonisti oppiacei sovradosaggio può essere superiore alla durata del naloxone azione e altri più immediati di supporto e trattamento sintomatico, inoltre, deve essere iniziata.
Uso in pazienti fisicamente dipendenti da oppiacei agonisti possono precipitare un grave sindrome di astinenza che possono essere prontamente soppresso, mentre l'azione dell'antagonista (naloxone) persiste.
Se la sindrome di astinenza da oppiacei è precipitato da naloxone, i sintomi saranno visibili dopo un paio di minuti e massima entro 30 minuti dopo la somministrazione, gli effetti di solito è più grave rispetto a quelle in seguito al ritiro della agonisti oppiacei.
Un po ' di valore nella gestione di buprenorfina sovradosaggio ma non dovrebbe essere invocata per il trattamento della depressione respiratoria. Inversione di effetti agonisti si sviluppa lentamente.
La diagnosi di Oppiacei Sovradosaggio
Aiuto nella diagnosi di sospetto acuta da oppiacei di sovradosaggio (ad esempio, in assenza di conferma di storia e/o diagnostico definitivo accertamenti clinici).
La diagnosi di malattia Cronica Abuso di Oppiacei (Naloxone Challenge Test)
È stato utilizzato come ausilio nella diagnosi di malattia cronica abuso di oppiacei, ma e ' preferibile utilizzare metodi chimici per rilevare la presenza di oppiacei nelle urine, dal momento che il naloxone può precipitare gravi sintomi di astinenza in pazienti fisicamente dipendenti da oppiacei.
Screening test (il test del naloxone test) prima dell'induzione della terapia con naltrexone per oppiacei cessazione in pazienti precedentemente dipendenti da oppiacei, che hanno completato la disintossicazione. Tale screening può evitare la precipitazione di oppiacei ritiro a seguito di somministrazione di naltrexone.
Clonidina-Coma indotto
È stato usato per invertire la clonidina-indotta coma e depressione respiratoria.
La disintossicazione e la Manutenzione Trattamento della Dipendenza da Oppiacei
Una combinazione di metadone cloridrato e naloxone cloridrato in un rapporto di 20:1 è stato somministrato per via orale alla disintossicazione o di manutenzione, il trattamento della dipendenza da oppiacei in combinazione con adeguati servizi sociali e sanitari.
Può impedire oppiacei euforia e, quindi, diminuire il desiderio di oppiacei.
È stato utilizzato per una rapida o ultrarapido di disintossicazione nella gestione di opiate withdrawal oppiacei in individui dipendenti, sia in regime di ricovero e ambulatoriali.
Rapida disintossicazione da oppiacei prevede la somministrazione di antagonisti degli oppiacei, come il naloxone e/o naltrexone per ridurre il periodo di disintossicazione.
Ultrarapido disintossicazione è simile, ma prevede la somministrazione di antagonisti degli oppiacei (cioè, il naloxone, naltrexone), mentre il paziente in sedazione o in anestesia generale.
Rischio di avversi effetti respiratori e cardiovascolari associati a questa procedura deve essere considerato così come i costi di anestesia generale e il ricovero in ospedale.
Minimizzazione di Pentazocina o Buprenorfina Potenziale di Abuso
Utilizzato per via orale in combinazione fissa con pentazocina cloridrato o per via sublinguale o intrabuccally in combinazione fissa con buprenorfina cloridrato per ridurre al minimo il potenziale abuso di pentazocina o buprenorfina; effetto antagonistico di naloxone predominano se le combinazioni sono somministrati per via parenterale e/o se usuali dosi orali sono superati.
Uso aggiuntivo in Shock Settico
È stato utilizzato come terapia aggiuntiva in un numero limitato di pazienti per aumentare la BP nella gestione di shock settico. Aumento BP può durare fino a diverse ore, ma non dimostrato di migliorare la sopravvivenza. Non incluso nel corrente Surviving Sepsis Campaign Linee guida Internazionali per la Gestione della Sepsi e dello Shock Settico.