- Nome generico: tamoxifen
- Forma di dosaggio: non c`è
- Altri marchi commerciali: Soltamox, Nolvadex
Cos`è Tamoxifen Citrate?
Un coadiuvante per la chirurgia e la radioterapia per il trattamento di cancro al seno in donne con, positivi o negativi, dei linfonodi ascellari. Inoltre riduce il rischio di cancro al seno controlaterale in queste donne.
Metastasi Del Cancro Al Seno
Trattamento palliativo delle metastasi del cancro al seno nelle donne. Un'alternativa a ovarico terapia ablativa (ovariectomia o radiazioni) nelle donne in premenopausa. I pazienti con il recettore per gli estrogeni positivi i tumori sono più propensi a rispondere.
Riduzione del Rischio di Tumore al Seno Invasivo in Pazienti con carcinoma duttale in situ
La riduzione del rischio di tumore al seno invasivo in pazienti con carcinoma duttale in situ seguito di intervento chirurgico e la radioterapia. Base di decisione per quanto riguarda l'uso su una valutazione personalizzata dei potenziali benefici e rischi della terapia.
Riduzione dell'Incidenza di Cancro al Seno in Donne ad Alto Rischio
Riduzione dell'incidenza di cancro al seno in donne ad alto rischio di sviluppare la malattia. Base di decisione per quanto riguarda l'uso su una valutazione personalizzata dei potenziali rischi e benefici della terapia di prevenzione.
ASCO ritiene tamoxifen un'opzione in pre-menopausa o post-menopausa le donne ≥35 anni di età con un 5-anno proiettata rischio per sviluppare il cancro al seno di ≥1.67% (basato su Gail modello di rischio) o una storia di carcinoma lobulare in situ (LCIS).
I dati riguardanti l'effetto sull'incidenza del cancro al seno nelle donne con mutazioni ereditarie (ad esempio, il BRCA1, BRCA2) non sono sufficienti a sostenere le raccomandazioni in materia di tamoxifen uso.
Cancro al seno negli Uomini
Trattamento palliativo delle metastasi del cancro al seno negli uomini.
In aggiunta alla chirurgia nel trattamento del cancro al seno negli uomini con linfonodi ascellari positivi; utilizzato da solo o in combinazione con chemioterapia di combinazione.
L'alta frequenza dei recettori ormonali nei tumori degli uomini può spiegare l'alto tasso di risposta del seno maschile carcinoma alla terapia endocrina. Trattamento è stato simile a quello per le donne con cancro al seno; tuttavia, l'esperienza negli uomini è molto limitata.
Farmacogenomica Considerazioni per la Terapia con Tamoxifene del Cancro al Seno
Variazioni nei geni responsabili tamoxifen metabolismo può influenzare la decisione del trattamento (ad esempio, medicina alternativa o requisito di dosaggio).
L'esposizione a endoxifen (principale metabolita attivo di tamoxifen) è fortemente associato con CYP2D6 metabolizer fenotipo, e basso endoxifen concentrazioni sono associati con un aumentato rischio di recidiva di malattia in donne che ricevono adiuvante terapia con tamoxifene per tumore al seno; tuttavia, la validità del CYP2D6 metabolizer fenotipo come un predittore di esito della terapia con tamoxifene è controversa.
Anche se alcuni esperti non raccomandano l'utilizzo del CYP2D6 genotipizzazione per guidare le decisioni di trattamento in pazienti con ormone recettore-positivo il cancro al seno basato su prove Cliniche Farmacogenetica Attuazione Consorzio (CPIC) e altri esperti raccomandano che le donne con CYP2D6 poveri, intermedio, o normale/intermedio-metabolizer fenotipi (attività punteggi 0-1) ricevere la terapia ormonale adiuvante con un agente alternativo (ad esempio, inibitore dell'aromatasi nelle donne in postmenopausa; inibitore dell'aromatasi plus soppressione ovarica in donne in menopausa). Se un inibitore dell'aromatasi è controindicato, CPIC e questi esperti affermano che un aumento del tamoxifen dosaggio di 40 mg al giorno può essere considerato, ma endoxifen concentrazioni possono essere ancora ottimale, in quelli con un CYP2D6 poveri-metabolizer fenotipo.
La Sindrome Di Albright
È stato utilizzato per ridurre la frequenza di sanguinamento vaginale episodi e di ridurre il tasso di aumento osseo età delle ragazze con sindrome di Albright (noto anche come McCune-Albright sindrome) e pubertà precoce.
Effetti a lungo termine oltre un anno non stabilito. (Vedere Uso Pediatrico sotto Attenzione.)