Multaq e Simvastatin

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Dronedarone può aumentare significativamente i livelli ematici di simvastatina. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali, come danni al fegato e una rara, ma grave condizione chiamata rabdomiolisi, che comporta la rottura del tessuto muscolare scheletrico. In alcuni casi, la rabdomiolisi può causare danno renale e anche la morte. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dell'interazione, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni, o fatto l'aggiustamento della dose e da monitorare con attenzione e per eventuali complicazioni. Il medico può anche essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. Lasciate che il vostro medico sapere subito se avete dolori muscolari, dolori o debolezza durante il trattamento con simvastatina o farmaci simili, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati da febbre o urine di colore scuro. Si dovrebbe anche chiedere immediatamente un medico se si sviluppa una febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, urine di colore scuro, e/o ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto questi possono essere segni e sintomi di danno epatico. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con dronedarone può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di simvastatina e del suo metabolita attivo, la simvastatina acida. Il meccanismo probabilmente comporta un maggiore assorbimento nonché riduzione della clearance della simvastatina e simvastatina acida a causa della inibizione di entrambi intestinale P-glicoproteina (P-gp) trasportatore di efflusso del farmaco epatica e intestinale/CYP450 3A4 isoenzima con dronedarone. Quando la simvastatina è dato con dronedarone 400 mg due volte al giorno, simvastatina e simvastatina acida di esposizione è aumentato di 4 volte e 2 volte, rispettivamente. Anche se non ha studiato, l'interazione è anche dovrebbe avvenire con lovastatina a causa della sua somiglianza con il profilo metabolico di simvastatin. Clinicamente, alti livelli di statina o di inibitori della HMG-CoA reduttasi inibitori attività nel plasma è associato con un aumentato rischio di muscolo-scheletrico tossicità. Miopatia, che si manifesta come dolore muscolare e/o di debolezza associati con grossolanamente elevati di creatina chinasi superiore a dieci volte il limite normale superiore, è stata segnalata, di tanto in tanto. La rabdomiolisi è, inoltre, si è verificato raramente, che può essere accompagnata da insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria e può causare la morte. Negli studi clinici, l'uso concomitante di simvastatina con altri moderato CYP450 3A4/inibitori della P-gp come l'amiodarone, diltiazem e verapamil è stato associato con un aumentato rischio di miopatia, specialmente ad alti dosaggi di simvastatina (ad esempio, 80 mg/giorno).

GESTIONE: I produttori raccomandano di simvastatin dosaggio non deve superare i 10 mg al giorno e di lovastatin dosaggio non deve superare i 20 mg al giorno, quando usato in combinazione con dronedarone. Inoltre, i benefici della combinazione deve essere accuratamente pesati contro l'potenzialmente aumentato rischio di miopatia, inclusa la rabdomiolisi. Fluvastatina, pitavastatina, e rosuvastatina probabilmente sono alternative più sicure in pazienti che ricevono il dronedarone, dal momento che essi non sono substrati del CYP450 3A4 o della P-gp. Tutti i pazienti che ricevono terapia con le statine devono essere avvisati di segnalare tempestivamente qualsiasi inspiegabile dolore muscolare, dolorabilità o debolezza, in particolare se accompagnata da febbre, malessere e/o urine di colore scuro. La terapia deve essere interrotta se la creatina chinasi è marcatamente elevati in assenza di esercizio fisico intenso o se miopatia altrimenti sospetta o diagnosticata.

Multaq

Nome generico: dronedarone

Marchio commerciale: Multaq

Sinonimo: non c`è

Cos`è Multaq?

Simvastatin

Nome generico: simvastatin

Marchio commerciale: Zocor, Flolipid

Sinonimo: non c`è

Cos`è Simvastatin?