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Miconazole Buccal mucosa e Propulsid (Cisapride Tablets)

Determinazione dell'interazione di Miconazole Buccal mucosa e Propulsid (Cisapride Tablets) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Miconazole Buccal mucosa <> Propulsid (Cisapride Tablets)
Rilevanza: 08.08.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare cisapride insieme con miconazole. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti di cisapride in rari casi. Alti livelli ematici di cisapride può occasionalmente causare un ritmo cardiaco irregolare che possono essere gravi. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, o veloce o martellante battito cardiaco durante il trattamento con cisapride. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico. **Cisapride (Propulsid) non è più commercializzato negli Stati Uniti. Si dovrebbe essere prendendo cisapride se si desidera ottenere il farmaco dal vostro medico se un Accesso Limitato Programma sviluppato congiuntamente dal fabbricante e la FDA.**

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 tra antifungini azolici agenti può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di cisapride, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. L'uso di cisapride è stato associato con la dose-correlati prolungamento dell'intervallo QT, quindi, elevati livelli plasmatici del farmaco può potenziare il rischio di aritmie ventricolari, come la tachicardia ventricolare e torsione di punta nonché arresto cardiaco e morte improvvisa. Nell'uomo, la somministrazione concomitante con ketoconazolo orale ha portato una media di 8-fold aumento di cisapride esposizione sistemica (AUC). Fluconazole 200 mg al giorno per 7 giorni è aumentato il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'AUC di cisapride (20 mg quattro volte al giorno) con 153% e del 192%, rispettivamente. Prolungamento dell'intervallo QT è stato segnalato con entrambe le combinazioni. L'interazione non è stata studiata con clotrimazole troches o miconazole compresse orosolubili. Sebbene l'assorbimento sistemico seguenti mucosa esposizione è limitata, il potenziale di interazione con i farmaci metabolizzati dal CYP450 3A4, come cisapride non può essere esclusa.

GESTIONE: Dato il potenziale di gravi e pericolose per la vita di eventi cardiaci avversi associati con l'aumento dei livelli plasmatici di cisapride, l'uso concomitante con clotrimazole o miconazole mucosa preparati dovrebbe essere evitato se possibile. In caso contrario, i pazienti devono essere avvertiti circa il potenziale di interazione e consiglia di consultare un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta, quali vertigini, palpitazioni, o sincope.

Fonte
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  • Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75
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  • "Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
  • Desta Z, Soukhova N, Mahal SK, Flockhart DA "Interaction of cisapride with the human cytochrome P450 system: metabolism and inhibition studies." Drug Metab Dispos 28 (2000): 789-800
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  • Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG "Cisapride-induced long QT interval." J Pediatr 128 (1996): 279-81
Miconazole Buccal mucosa

Nome generico: miconazole

Marchio commerciale: Oravig, Monistat IV, Oravig

Sinonimo: Miconazole oral (buccal), Miconazole (Oral)

Propulsid (Cisapride Tablets)

Nome generico: cisapride

Marchio commerciale: Propulsid

Sinonimo: Propulsid (Suspension), Propulsid

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.