Methenamine Hippurate e Varicella Virus Vaccine Live

• Nome generico: methenamine
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Hiprex, Mandelamine, Urex

La profilassi o la soppressione di ricorrenti Infezioni del tratto urinario (batteriuria), soprattutto quando la terapia a lungo termine è considerato necessario.

Utilizzare solo dopo aver UTI è stata debellata da altri anti-infettivi.

Non sia efficace per le infezioni batteriche sistemiche e non ha alcun effetto sui batteri nel sangue o nei tessuti al di fuori del tratto urinario. Non utilizzare solo nel trattamento acuto di parenchimale infezioni che causano sintomi sistemici (ad esempio, brividi, febbre).

Monitorare l'efficacia periodici delle urine culture.

Effetti antibatterici sono il massimo quando l'urina pH ≤5.5. Monitorare il pH urinario durante la terapia; l'uso complementare di acidificazione, se necessario. Complementare l'acidificazione può essere raggiunto da regolamento alimentare e/o somministrazione concomitante di agenti acidificanti (ad esempio, il cloruro di ammonio, acido ascorbico, metionina). Questo è particolarmente importante quando gli organismi causativi sono a base di urea-spaccare ceppi di Proteus o Pseudomonas che aumentano il pH urinario.

• Nome generico: varicella virus vaccine
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Varivax

La prevenzione della varicella (varicella) in adulti, adolescenti e bambini ≥12 mesi di età.

La Varicella è causata da infezione primaria con il virus varicella-zoster (VZV). In bambini altrimenti sani, varicella di solito è una malattia acuta, auto-limitata malattia caratterizzata da febbre, malessere generale e generalizzato, rash vescicolare, composto di 200-500 lesioni. Nei neonati, adolescenti, adulti, e gli individui immunocompromessi, può essere una malattia più grave associata con un maggior numero di lesioni e un aumentato rischio di complicanze (ad esempio, polmonite, encefalite, glomerulonefrite, sovrainfezione batterica tra fascite necrotizzante). In passato, ci sono stati una media di 4 milioni di casi di varicella e 100-150 varicella-associato di morti ogni anno negli stati UNITI. Dal 1995, quando il vaccino della varicella è diventato disponibile in commercio, ci sono stati una sostanziale riduzione dell'incidenza di varicella varicella-associati ricoveri in NOI, in tutti i gruppi di età, specialmente nei bambini da 1 a 9 anni di età. Il numero di ricoveri e di decessi da virus varicella è diminuito del 90% negli USA a partire dal 1996.

USPHS Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), AAP, e la American Academy of Family Physicians (AAFP) raccomanda che tutti i bambini adottivi 12 mesi a 12 anni di età, essere vaccinati contro la varicella, a meno che il vaccino è controindicato. (Vedere Controindicazioni sotto Attenzione.)

ACIP, AAP, AAFP, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e l'American College of Physicians (ACP) si raccomanda che tutti soggetti adulti e adolescenti ≥13 anni di età, essere vaccinati contro la varicella, a meno che controindicato. (Vedere Controindicazioni sotto Attenzione.)

Per a livello internazionale per i bambini adottati cui stato immunitario è incerto, le vaccinazioni possono essere ripetuti o test sierologici eseguiti per confermare l'immunità. Perché il vaccino della varicella non è disponibile nella maggior parte dei paesi, soprattutto in paesi in via di sviluppo, tutti a livello internazionale per i bambini adottati senza prove attendibili di varicella immunità dovrebbe essere vaccinati secondo il raccomandato programma di immunizzazione. (Vedere Posologia e modo d'uso.) Sebbene i test sierologici per verificare stato di immunizzazione nei bambini >12 mesi di età è disponibile, ad una fase di test prima vaccinazione non è raccomandato nei bambini <12 anni di età provenienti da paesi tropicali, a meno che non c'è una storia di malattia.

Fissa combinazione di vaccini contenenti il morbillo, della parotite e della rosolia vaccino con virus vivo (MMR) e il virus della varicella vaccino vivo (MMRV; ProQuad) può essere utilizzato al posto del monovalente il vaccino della varicella nei bambini di 12 mesi a 12 anni di età, quando una dose di MMR e una dose di varicella vaccino è indicato in questo gruppo di età. ACIP, AAP, e AAFP dichiarare che l'uso di una combinazione di vaccini in genere è preferito separare le iniezioni del componente equivalente di vaccini. Tuttavia, nonostante l'utilizzo di MMRV (ProQuad) riduce il numero di iniezioni quando entrambi i vaccini sono indicati in un unico sanitario visitare, vi è qualche evidenza che il rischio relativo per convulsioni febbrili nei bambini da 12 a 23 mesi di età possono essere più elevati, con MMRV (ProQuad) che quando una dose di Varivax e una dose di MMR sono somministrati in concomitanza. (Vedere Uso di Combinazioni Fisse sotto Attenzione.)

ACIP afferma che la prova della varicella immunità comprende la documentazione di adeguate all'età la vaccinazione contro la varicella, prove di laboratorio di immunità o di conferma di laboratorio di prima varicella, la nascita negli USA prima del 1980 (tranne le donne in gravidanza, soggetti immunodepressi, personale sanitario), la diagnosi o la verifica di storia di varicella da un fornitore di assistenza sanitaria, o la diagnosi o la verifica di storia di herpes zoster (herpes zoster, zoster) da un fornitore di assistenza sanitaria. Persone senza tali prove devono essere considerati suscettibili alla varicella.

Personale sanitario dovrebbe garantire che essi sono immune alla varicella, soprattutto coloro che sono in stretto contatto con soggetti ad alto rischio di gravi complicanze da varicella. ACIP e l'Hospital infection Control Practices Advisory Committee del Servizio di Sanità Pubblica USA (HICPAC) raccomanda la vaccinazione contro la varicella in tutti suscettibili personale sanitario. Questo protegge il lavoratore a seguito di varicella di esposizione sul posto di lavoro e può contribuire a ridurre la trasmissione nosocomiale di VZV.

I viaggiatori dovrebbero essere vaccinati contro la varicella. Varicella si verifica in tutto il mondo. Anche se la vaccinazione contro la varicella non è un requisito per l'ingresso in un qualsiasi paese (tra cui gli USA), CDC afferma che le persone che viaggiano o che vivono all'estero dovrebbe garantire che essi sono immuni.

Alcuni individui immunocompromessi a rischio di gravi complicanze da varicella possono beneficiare di vaccinazione contro la malattia. Tuttavia, il vaccino della varicella è generalmente controindicato in adulti, adolescenti e bambini che sono immunocompromessi. (Vedi gli Individui con Alterato Immunocompetence sotto Attenzione.)

ACIP, AAP, CDC, National Institutes of Health (NIH), l'HIV e l'Associazione per la Medicina delle Malattie Infettive Society of America (IDSA), Pediatrica, Malattie Infettive Società, e gli altri consiglia la vaccinazione contro la varicella essere considerato per certi individui infettati da HIV, soprattutto per coloro che sono asintomatici o solo lievemente sintomatici. Questi esperti affermano che, dopo aver valutato i rischi e benefici, l'uso di monovalente varicella vaccino deve essere considerato in bambini HIV-infettati da 1 a 8 anni di età con l'età-specifici di cellule CD4+ T percentuali ≥15% e può essere considerato in HIV-infetti adulti, adolescenti e bambini >8 anni di età con cellule CD4+ T conta ≥200/mm3. Altre HIV-infetti adulti, adolescenti o bambini che sono più gravemente immunocompromessi, non dovrebbero ricevere il vaccino della varicella. (Vedi gli Individui con Alterato Immunocompetence sotto Attenzione.)

Anche se monovalente varicella vaccino è stato in precedenza utilizzato in un protocollo sperimentale in alcuni bambini e adolescenti con linfocitica acuta (linfoblastica) leucemia (TUTTI) in remissione, questo protocollo è stato terminato. L'ACIP e AAP stato che il vaccino della varicella non dovrebbe essere utilizzato di routine in sensibili i bambini con la leucemia e l'uso del vaccino nei bambini leucemici in remissione che non hanno prove di immunità alla varicella dovrebbe essere intrapresa solo con la guida di esperti e solo se la terapia antivirale è disponibile in caso di complicazioni. (Vedi gli Individui con Alterato Immunocompetence sotto Attenzione.)

Postexposure vaccinazione sensibili adulti, adolescenti o bambini con la recente esposizione alla varicella, a meno che controindicato.

Prevenzione e il controllo delle epidemie di varicella (ad esempio, in strutture di assistenza all'infanzia, le scuole, le istituzioni). Varicella focolai possono persistere fino a 4-6 mesi.

Può prevenire la varicella o modificare la gravità della malattia, se somministrato entro 3 giorni, e probabilmente fino a 5 giorni dopo l'esposizione.

Se l'esposizione non causare l'infezione, postexposure vaccinazione dovrebbe fornire protezione contro l'esposizione successiva. Se i risultati di esposizione di infezione, la vaccinazione durante la fase presintomatica o in fase prodromica di varicella non sembra aumentare il rischio per il vaccino-associata gli effetti negativi o causare più gravi di malattia naturale.

Durante le epidemie di varicella, ACIP raccomanda una seconda dose di varicella vaccino per coloro che hanno ricevuto in precedenza solo una singola dose, a condizione che l'età appropriata intervallo di tempo trascorso dalla prima dose (cioè, 3 mesi per i bambini dai 12 mesi ai 12 anni di età, almeno 4 settimane per adulti e adolescenti ≥13 anni di età).

In ospedale, considerare la profilassi post-esposizione di vaccinazione per i non vaccinati personale sanitario che non ho prove di immunità al momento della varicella esposizione. Preexposure la vaccinazione è il metodo preferito per la prevenzione della varicella in health-care settings.

Quando il vaccino della varicella non può essere utilizzato (ad esempio, le donne in gravidanza, i neonati, gli individui immunocompromessi) e la profilassi post-esposizione è ritenuto necessario, l'immunizzazione passiva con immunoglobuline anti varicella zoster (VZIG) è raccomandato per prevenire o ridurre la gravità di varicella. L'unica VZIG preparazione attualmente disponibili per l'uso negli stati UNITI (VariZIG; Cangene) devono essere ottenuti attraverso la sperimentazione di nuovi farmaci (IND) expanded access protocol dal distributore (FFF Imprese a 800-843-7477). Se VZIG non è disponibile per la profilassi post-esposizione, immunoglobuline IV (IGIV) può essere utilizzato.