Lomotil (Diphenoxylate and Atropine Solution) e Quinidine Sulfate

• Nome generico: atropine / diphenoxylate
• Forma di dosaggio: tablet
• Altri marchi commerciali: Lomotil, Lonox, Lomocot, Vi-Atro

• Esso è usato per trattare la diarrea.

• Nome generico: quinidine
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Relativamente efficaci per procainamide per atriale o ventricolare, aritmie; scelta basata sulla farmacocinetica e profilo di effetti avversi.

Utilizzato per la conversione della fibrillazione atriale o flutter in pazienti i cui sintomi non sono adeguatamente controllati da misure volte a ridurre la frequenza ventricolare; inoltre può essere utilizzato per mantenere il normale ritmo sinusale dopo conversione. Tuttavia, usata di rado a causa di effetti avversi (ad es., QT-prolungamento dell'intervallo, torsioni di punta, aumento di mortalità) e considerato un'alternativa ad altri farmaci antiaritmici.

È stato utilizzato per il trattamento di altre tachicardie sopraventricolari (ad esempio, atriale parossistica tachicardia parossistica ritmo giunzionale AV); tuttavia, altre terapie preferito.

La soppressione e la prevenzione della recidiva di aritmie ventricolari (ad esempio, sostenuto VT), che a giudizio del medico sono in pericolo di vita. A causa della mutazione del potenziale e la mancanza di prove per il miglioramento della sopravvivenza, per la classe I farmaci antiaritmici, non raccomandato per i meno gravi aritmie; evitare il trattamento in pazienti asintomatici Vpc. (Vedere Riquadro Di Avviso.)

Parenterale lidocaina è considerato farmaco di scelta per il trattamento di Vpc perché chinidina può ridurre la contrattilità del miocardio.

Come altri farmaci antiaritmici, non ha dimostrato di ridurre il tasso di mortalità nei Vpc associato con il MI acuto.

Il trattamento di gravi malaria causata da Plasmodium falciparum o altre specie di Plasmodium.

La malaria grave di solito causati da P. falciparum, P. knowlesi può anche causare gravi malattie. Può essere rapidamente progressiva e fatale (la maggior parte dei decessi si verificano entro le prime 24-48 ore di malattia); iniziale trattamento aggressivo con una parenterale antimalarici regime indicato il più presto possibile dopo la diagnosi (indipendentemente dalla specie di Plasmodium coinvolti) e ogni volta che sospetto anche sulla base di esposizione e sintomi.

Per il trattamento iniziale di malaria grave negli adulti o bambini, CDC raccomanda un regime di IV chinidina gluconato in collaborazione con doxiciclina, tetraciclina, o clindamicina per via orale o IV come tollerato). Dopo almeno 24 ore e quando parassitemia è ridotto a <1% e un regime orale può essere tollerato, IV, chinidina gluconato può essere interrotto e orale chinino solfato avviato al completo 7 o 3 giorni di totale chinidina e chinino terapia come determinato dall'origine geografica di infezione del parassita (7 giorni, se si acquista in sud-est Asiatico o 3 giorni se acquisite altrove). Orale antimalarici non è raccomandato per il trattamento iniziale di malaria grave.

A causa delle conseguenze potenzialmente fatali ritardi di iniziare il trattamento della malaria severa, istituzionali servizi di farmacia devono essere consapevoli del ruolo essenziale della pronta disponibilità del IV chinidina gluconato. (Vedere le Disponibilità per l'Uso nel Trattamento della Malaria Severa sotto Attenzione.)

Se IV chinidina gluconato non è disponibile a livello locale e non può essere ottenuto rapidamente o non può essere utilizzato a causa di effetti collaterali o controindicazioni o se parassitemia e non, che ha risposto alla chinidina gluconato, IV artesunate è disponibile dal CDC in una fase di sperimentazione della nuova droga (IND) protocollo per il trattamento iniziale di malaria grave. L'OMS raccomanda IV artesunate come il farmaco di scelta per il trattamento della malaria grave.

Sebbene orale chinidina solfato è stato utilizzato per il trattamento della malaria, tra cui la malaria non complicata causata da multidrug-resistente P. falciparum, orale quinine sulfate non è incluso nelle raccomandazioni del CDC per il trattamento di semplice o di gravi P. falciparum malaria.

Assistenza per la diagnosi o il trattamento della malaria o assistenza per ottenere IV chinidina gluconato o IV artesunate per il trattamento della malaria severa è disponibile contattando il CDC Malaria Hotline al 770-488-7788 o 855-856-4713 dalle 9:00 alle ore 5:00 Eastern Standard Time o CDC centri operativi di Emergenza a 770-488-7100 dopo ore e ore di fine settimana e le feste.