Lithium Syrup and Oral Solution e Topamax (Topiramate Tablets)
Determinazione dell'interazione di Lithium Syrup and Oral Solution e Topamax (Topiramate Tablets) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.
Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.
Consumatore:Topiramate può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti del litio. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Lasciate che il vostro medico se si verificano sonnolenza, vertigini, diarrea, vomito, debolezza muscolare, muscolare incoordinazione, tremore, visione offuscata, ronzio nelle orecchie, sete eccessiva, e/o aumento della minzione, in quanto questi possono essere sintomi di eccessiva litio livelli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Professionista:MONITOR: la somministrazione concomitante con topiramato può aumentare le concentrazioni sieriche di litio. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuta, ma può coinvolgere ridotta eliminazione di litio a causa della concorrenza da parte di topiramato per escrezione renale di sodio e/o deplezione secondaria per l'effetto inibitorio di topiramate in anidrasi carbonica. Ci sono stati casi isolati di pazienti trattati con litio, che ha sviluppato i sintomi di tossicità (ad esempio, difficoltà di concentrazione, confusione, perdita di memoria, letargia, tremore, bradicardia, nistagmo) in associazione con elevati livelli sierici di litio livelli dopo l'aggiunta o aumentare la dose di topiramato. Il ritiro temporaneo di litio e di riduzione del dosaggio su alimentato erano necessarie per mantenere livelli terapeutici durante la somministrazione concomitante con topiramato. In volontari sani, topiramato al dosaggio di 200 mg/die è stato trovato ad esporre poca o nessuna interazione farmacocinetica con il litio. Tuttavia, l'aumento del 27% nella concentrazione di picco (Cmax) e il 26% dell'esposizione sistemica (AUC) di litio, sono stati osservati in seguito topiramate dosi fino a 600 mg/giorno.
GESTIONE: si consiglia Cautela se il litio deve essere utilizzato in combinazione con topiramato. Farmacologica risposta di siero e livelli di litio devono essere attentamente monitorati e il dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio, l'interruzione o la variazione di dosaggio del topiramate in pazienti che sono stabilizzato sul loro regime di litio. I pazienti devono essere informati per informare il loro medico se si manifestano i primi sintomi di tossicità del litio come sonnolenza, vertigini, diarrea, vomito, debolezza muscolare, atassia, tremore, visione offuscata, acufeni, sete eccessiva, e aumento della minzione.
- Pinninti NR, Zelinski G "Does topiramate elevate serum lithium levels?" J Clin Psychopharmacol 22 (2002): 340
- "Product Information. Topamax (topiramate)." Ortho Pharmaceutical Corporation, Raritan, NJ.
- Bialer M, Doose DR, Murthy B, et al. "Pharmacokinetic interactions of topiramate." Clin Pharmacokinet 43 (2004): 763-80
- Abraham G, Owen J "Topiramate can cause lithium toxicity." J Clin Psychopharmacol 24 (2004): 565-567
Nome generico: lithium
Marchio commerciale: Lithobid, Eskalith, Lithonate, Lithotabs, Eskalith-CR
Sinonimo: Lithium
Nome generico: topiramate
Marchio commerciale: Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Topiragen, Trokendi XR, Qudexy XR Sprinkle
Sinonimo: Topamax
In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
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