Lithium Citrate Syrup e Ramipril Tablets

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Prima di prendere ramipril, informi il medico se si utilizza anche il litio. Potrebbe essere necessario l'aggiustamento della dose o prove speciali in ordine alla sicurezza di prendere entrambi i farmaci insieme. Si consiglia cautela se il litio deve essere utilizzato con ramipril, particolarmente in pazienti anziani o in pazienti con altri fattori di rischio (e. G. , restrizione di sodio, insufficienza renale, insufficienza cardiaca congestizia, o disidratazione). Si dovrebbe informare il vostro medico se si hanno sintomi come diarrea, vomito, sonnolenza, tremore, mancanza di coordinamento, o debolezza muscolare. La funzione renale deve essere monitorata regolarmente. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico prima.

MONITOR: la somministrazione concomitante con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) inibitori possono aumentare sierici di litio di concentrazione e il rischio di tossicità del litio. Diversi meccanismi possono essere coinvolti, uno dei quali è ridotta renale la clearance del litio a causa della natriuresi secondaria per l'inibizione dell'aldosterone e dell'angiotensina II ACE-inibitori. La combinazione può causare disfunzione renale secondaria a deplezione di volume durante la terapia cronica, che può ridurre ulteriormente la liquidazione litio. L'interazione è stata sospettata in caso di tossicità del litio che si è verificato fino a diverse settimane dopo l'inizio della terapia con ACE-inibitore. Uno studio retrospettivo di 20 pazienti anche trovato che l'aggiunta di un ACE inibitore stabile di litio terapia ha provocato una media del 26% di decremento in liquidazione litio e un aumento del 35% di stato stazionario sierici di litio concentrazioni. Il calo medio in liquidazione litio è stata inferiore in pazienti al di sotto dei 50 anni di età che nei pazienti più anziani (13% vs 31%). Quattro pazienti hanno dimostrato anche sintomi compatibili con la tossicità del litio e necessaria la riduzione del dosaggio o la sospensione del farmaco. Al contrario, uno studio di farmacocinetica trovato nessun significativo effetto di enalapril (5 mg due volte al giorno per 10 giorni) su steady-state sierici di litio livelli di 9 volontari sani che hanno ricevuto litio 450 mg ogni 12 ore. Così, sembra che l'interazione non può essere completamente prevedibile e può dipendere da fattori come il dosaggio dei farmaci, la durata della terapia, dell'età e delle condizioni mediche di base come l'insufficienza cardiaca congestizia o insufficienza renale. Inoltre, l'interazione può essere aggravato dalla restrizione di sodio, disidratazione, o l'uso concomitante di diuretici o farmaci anti-infiammatori non steroidei (Fans).

GESTIONE: Dato lo stretto indice terapeutico di litio, si consiglia cautela se il litio deve essere utilizzato con un ACE-inibitore, particolarmente in pazienti anziani o in pazienti con altri fattori di rischio (ad esempio, il sodio restrizione, insufficienza renale, insufficienza cardiaca congestizia, la disidratazione, l'uso concomitante di diuretici o farmaci antinfiammatori non steroidei). Farmacologica risposta di siero e livelli di litio devono essere monitorati più attentamente ogni volta che un ACE-inibitore è stato aggiunto o ritirati dalla terapia con litio dosaggio regolabile a piacere. Empirica riduzioni di entrambi i farmaci possono essere indicate durante la terapia iniziale. La funzione renale deve essere monitorata regolarmente. I pazienti devono essere informati per informare il loro medico se si manifestano i primi sintomi di tossicità del litio, come diarrea, vomito, sonnolenza, tremore, mancanza di coordinazione, atassia, o debolezza muscolare.

Lithium Citrate Syrup

Nome generico: lithium

Marchio commerciale: Lithobid, Eskalith, Lithonate, Lithotabs, Eskalith-CR

Sinonimo: Lithium

Cos`è Lithium Citrate Syrup?

Ramipril Tablets

Nome generico: ramipril

Marchio commerciale: Altace

Sinonimo: Ramipril

Cos`è Ramipril Tablets?