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Lexiva e Repaglinide

Determinazione dell'interazione di Lexiva e Repaglinide e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Lexiva <> Repaglinide
Rilevanza: 07.07.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Fosamprenavir può alterare i livelli nel sangue e gli effetti della repaglinide. Questo può aumentare il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), o, in alcuni casi, può ridurre l'efficacia di repaglinide in trattamento per il diabete. I sintomi di ipoglicemia includono mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, debolezza, tremore, nausea, fame, sudorazione, battito cardiaco veloce o martellante. Sintomi di iperglicemia (glicemia alta) possono includere aumento della sete, aumento della fame, e aumento della minzione. Si deve contattare il medico se si verifica una perdita di zucchero nel sangue di controllo. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più frequenti di monitoraggio di zucchero nel sangue in modo sicuro di usare entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con inibitori della proteasi possono alterare l'effetto ipoglicemizzante della repaglinide. Pharmacodynamically, inibitori della proteasi possono interferire con il controllo del glucosio nel sangue che può causare iperglicemia, intolleranza al glucosio, di nuova insorgenza di diabete mellito e/o esacerbazione di un diabete preesistente. Tuttavia, dal momento che sono potenti inibitori del CYP450 3A4, si può anche aumentare le concentrazioni plasmatiche e di effetti farmacologici di repaglinide, che viene parzialmente metabolizzato dall'isoenzima. In volontari sani, altri potenti inibitori del CYP450 3A4, quali claritromicina, itraconazolo e ketoconazolo hanno aumentato la repaglinide esposizione sistemica (AUC) dal 15% al 40%. Il significato clinico di questi cambiamenti è sconosciuta, ma può essere aumentata in soggetti diabetici, a causa della potenziale riduzione delle contro-risposta normativa di ipoglicemia in questi pazienti. Potente CYP450 3A4 inibitori può anche migliorare l'interazione farmacocinetica tra repaglinide e CYP450 2C8 e/o OATP 1B1 inibitori come gemfibrozil. In uno studio di farmacocinetica, gemfibrozil da sola ha aumentato la AUC della repaglinide di 8 volte, mentre gemfibrozil plus itraconazole aumento della AUC della repaglinide di oltre 19 volte. Rari casi di ipoglicemia grave sono stati segnalati in pazienti in trattamento con questa combinazione durante la fase di post-marketing surveillance.

GESTIONE: trattamento Farmacologico, la risposta alla repaglinide devono essere monitorati più attentamente ogni volta che un inibitore della proteasi è stato aggiunto o ritirati dalla terapia. I pazienti devono essere invitati a controllare regolarmente la glicemia e consigliato su come riconoscere e trattare l'ipoglicemia, che può includere sintomi quali mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, confusione, tremori, fame, debolezza, sudorazione e palpitazioni. La repaglinide dosaggio può richiedere la regolazione in caso di un'interazione di sospetto.

Fonte
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  • "Product Information. Prandin (repaglinide)." Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc, Princeton, NJ.
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  • "Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
Lexiva

Nome generico: fosamprenavir

Marchio commerciale: Lexiva, Telzir

Sinonimo: non c`è

Repaglinide

Nome generico: repaglinide

Marchio commerciale: Prandin

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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