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Lexiva e Mycobutin

Determinazione dell'interazione di Lexiva e Mycobutin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Lexiva <> Mycobutin
Rilevanza: 07.07.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di rifabutina insieme con fosamprenavir può aumentare gli effetti di rifabutina. Rivolgersi al proprio medico se si verificano mal di testa, nausea, vomito, mal di stomaco, grave eruzione cutanea o prurito, pelle pallida, debolezza, ecchimosi o sanguinamento, febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali, o dolore agli occhi, rossore, e la perdita di visione. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con amprenavir o il suo profarmaco, fosamprenavir, può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di rifabutina e la sua farmacologicamente attivo 25-O-desacetyl metabolita. Il meccanismo è amprenavir inibizione del CYP450 3A4, l'isoenzima responsabile per la clearance metabolica di rifabutina e 25-O-desacetylrifabutin. In sei volontari sani, amprenavir (1200 mg due volte al giorno per 10 giorni) ha aumentato la media di steady-state picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin) di rifabutina (300 mg una volta al giorno per 10 giorni) da 119%, 193% e del 271%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di rifabutina da solo. Media di steady-state di Cmax, AUC e Cmin di 25-O-desacetylrifabutin è aumentato del 7.39-, 13.35-, e il 32,9-fold, rispettivamente. Non c'erano differenze statisticamente significative nella farmacocinetica di amprenavir quando somministrato in concomitanza con rifabutina. La combinazione era mal tollerato, con conseguente ritiro di 5 di 11 soggetti da studiare. Gli eventi avversi consisteva principalmente di sintomi simil-influenzali e leucopenia. Rifabutina dato a regolare il dosaggio in combinazione con altri inibitori della proteasi è stato associato con uveite secondaria di rifabutina tossicità.

GESTIONE: Per ridurre al minimo il rischio di rifabutina tossicità tra leucopenia, uveite, artralgie e scolorimento della pelle, prodotto di etichette risalgono consiglia di rifabutina dosaggio ridotto di almeno il 75% di quella normalmente il dosaggio raccomandato in pazienti trattati con amprenavir o fosamprenavir in combinazione con ritonavir. Alcuni esperti suggeriscono di diminuire la dose di rifabutina da 300 a 150 mg se dato ogni giorno, ma l'amministrazione la piena dose di 300 mg durante la terapia intermittente (cioè, due volte o tre volte settimanali osservato direttamente terapia). Un conteggio completo del sangue deve essere eseguito almeno una volta alla settimana e come clinicamente indicato per monitorare lo sviluppo di neutropenia.

Fonte
  • "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
  • Fournier S, Deplus S, Janier M, Poinsignon Y, Decazes JM, Modai J "Anterior uveitis in 3 HIV-infected patients treated with antiprotease." Presse Med 27 (1998): 844-8
  • American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
  • Polk RE, Brophy DF, Israel DS, Patron R, Sadler BM, Chittick GE, Symonds WT, Lou Y, Kristoff D, Stein DS "Pharmacokinetic interaction between amprenavir and rifabutin or rifampin in healthy males." Antimicrob Agents Chemother 45 (2001): 502-8
  • "Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
  • Gariano RF, Gooney EL "Uveitis following administration of the protease inhibitor indinavir to a patient with AIDS." Clin Infect Dis 24 (1997): 529
  • Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Lexiva

Nome generico: fosamprenavir

Marchio commerciale: Lexiva, Telzir

Sinonimo: non c`è

Mycobutin

Nome generico: rifabutin

Marchio commerciale: Mycobutin

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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