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Letermovir Injection e Zolpidem Tartrate

Determinazione dell'interazione di Letermovir Injection e Zolpidem Tartrate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Letermovir Injection <> Zolpidem Tartrate
Rilevanza: 02.06.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Letermovir può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di zolpidem. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se la sua condizione cambia o si verifica un aumento degli effetti collaterali. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con letermovir può aumentare le concentrazioni plasmatiche dei farmaci che sono substrati del CYP450, 2C8, CYP450 3A4, e/o il trasporto di anioni organici polipeptide di proteine (OATP) 1B1 e 1B3. Letermovir ha dimostrato di essere un inibitore reversibile della CYP450 2C8 in vitro, anche se il suo effetto sulla CYP450 2C8 substrati non è stata valutata clinicamente. Letermovir è anche un tempo-dipendente inibitore e induttore del CYP450 3A4 in vitro. Secondo l'etichettatura del prodotto, midazolam il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) è aumentato da una media di 1.7 e 2.3-fold, rispettivamente, quando una singola di 2 mg di dose orale di midazolam è somministrato in concomitanza con letermovir 480 mg per via orale una volta al giorno. La Cmax non cambia quando midazolam 1 mg è stata somministrata per via endovenosa con letermovir 240 mg per via orale una volta al giorno, ma l'AUC è aumentata di 1,5 volte e concentrazione a 24 ore postdose (C24hr) è aumentato di 2,7 volte. L'aumentato l'AUC di midazolam, un CYP450 3A4 sonda substrato, indica che l'effetto netto di letermovir sull'isoenzima è debole inibizione. Inoltre, letermovir è un inibitore della captazione epatica trasportatori, OATP 1B1 e 1B3. Quando una singola dose di 20 mg di atorvastatina, un CYP450 3A4 e OATP1B1/1B3 substrato, è stato somministrato in concomitanza con letermovir 480 mg per via orale una volta al giorno, atorvastatina Cmax, AUC e C24hr aumentato da una media di 2.2, 3.3 e 3.6-fold, rispettivamente. Uso della ciclosporina è probabile che aumentare ulteriormente la grandezza di queste interazioni, dal momento che è un inibitore del CYP450 3A4 e un forte inibitore di OATP 1B1 e 1B3.

GESTIONE: si consiglia Cautela quando si letermovir è usato in concomitanza con farmaci che sono substrati del CYP450, 2C8, CYP450 3A4, e/o OATP 1B1 e 1B3, in particolare quelli con un ristretto range terapeutico. Aggiustamenti del dosaggio come pure il monitoraggio clinico e di laboratorio, può essere appropriato per alcuni farmaci ogni volta che letermovir viene aggiunto o ritirati dalla terapia. Inoltre, i medici devono essere consapevoli che la grandezza del CYP450 3A - e OATP1B1/3-mediata interazioni farmacologiche con farmaci co-somministrati possono essere diversi quando letermovir è utilizzato con ciclosporina. L'effetto combinato dei due farmaci su CYP450 3A4 può essere simile a quella di un forte CYP450 3A4 inhibitor, di conseguenza, i medici devono fare riferimento per le informazioni sulla prescrizione per raccomandazioni di dosaggio del CYP450 3A4 substrato con una forte CYP450 3A4 inhibitor. Allo stesso modo, letermovir e ciclosporina può dimostrare alcuni effetti additivi sulla OATP1B1 inibizione, anche se la ciclosporina da sola è già una forte OATP1B1/3 inibitore.

Fonte
  • "Product Information. Prevymis (letermovir)." Merck & Company Inc, Whitehouse Station, NJ.
Letermovir Injection

Nome generico: letermovir

Marchio commerciale: Prevymis

Sinonimo: Letermovir (oral/injection), Letermovir

Zolpidem Tartrate

Nome generico: zolpidem

Marchio commerciale: Ambien, Ambien CR, Edluar, Intermezzo, ZolpiMist

Sinonimo: Zolpidem

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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