- Nome generico: nitroglycerin
- Forma di dosaggio: non c`è
- Altri marchi commerciali: Gonitro, Nitrolingual, NitroMist, Nitrostat, Nitro-Time, Gonitro, Minitran, Nitro TD Patch-A, Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrol Appli-Kit, Rectiv
Cos`è Nitroglycerin?
Gestione dell'angina pectoris secondaria di CAD.
Broncodilatatori a breve preparazioni (ad esempio, compresse di nitroglicerina sublinguale, nitroglicerina spray) utilizzato per acuti di soccorso di angina; inoltre può essere utilizzato per la profilassi di gestione in situazioni che possono provocare attacchi di angina.
Nitroglicerina sublinguale è considerato il farmaco di scelta per acuti di soccorso di angina pectoris, perché ha una rapida insorgenza d'azione, è poco costoso, e la sua efficacia è ben consolidata.
Long-acting preparazioni (per esempio, per via orale o topica nitroglicerina) utilizzato per il lungo termine profilattico gestione di angina cronica stabile.
Mentre β-bloccanti sono raccomandati come anti-ischemica farmaci di scelta nella maggior parte dei pazienti con angina cronica stabile, lunga durata d'azione preparazioni di nitroglicerina possono essere sostituiti o aggiunti in pazienti che non tollerano o rispondere adeguatamente alle β-bloccanti.
Non-ST-Segment Elevation Sindromi Coronariche Acute (NSTE ACS)
Acuta sollievo sintomatico del dolore toracico in pazienti con NSTE ACS, tra cui l'angina instabile e non-ST-segmento-MI elevazione (GGT).
Nitroglicerina sublinguale (0.3–0.4 mg ogni 5 minuti per un massimo di 3 dosi) è raccomandato nei pazienti con NSTE ACS che hanno di continuare ischemico dolore; IV nitroglicerina può essere utilizzato in pazienti con insufficienza cardiaca, ipertensione, persistente o di ischemia non è sollevato con nitroglicerina sublinguale e la somministrazione di un beta-bloccante. Topico o per via orale nitrati può essere un'alternativa accettabile per la terapia endovenosa in pazienti che non hanno refrattario o ischemia ricorrente.
Il MI acuto
Gestione dei pazienti con il MI acuto.
Esperto di linee guida per la gestione del segmento ST-MI elevazione (STEMI) stato IV nitroglicerina può essere utile nei pazienti con STEMI e insufficienza cardiaca o ipertensione.
Gli esperti di stato, non vi è alcun ruolo per l'uso di routine di orale nitrati durante la fase di convalescenza di STEMI.
Ipotensione sistemica, con conseguente peggioramento dell'ischemia miocardica è una potenziale complicanza di nitroglicerina terapia. Pertanto, evitare l'uso in pazienti con o a rischio di ipotensione.
Evitare l'uso in pazienti con marcata bradicardia (ad esempio, <50 bpm) o tachicardia (ad esempio, >100 bpm) e quelli con sospetto infarto ventricolare destro.
Ipertensione
IV nitroglicerina è utilizzato per il controllo di BP in materia di ipertensione, in particolare l'ipertensione associata con procedure cardiovascolari; controllo BP in pazienti con ipertensione grave o in crisi ipertensive per l'immediata riduzione della BP in pazienti in cui tale riduzione è considerata un'emergenza ipertensiva le emergenze), in particolare quelli associati con coronarica complicazioni (ad esempio, ischemia coronarica acuta, insufficienza coronarica acuta insufficienza ventricolare sinistra post-operatoria ipertensione [soprattutto a seguito di intervento chirurgico di bypass coronarico]) e/o edema polmonare acuto; e per produrre ipotensione controllata durante le procedure chirurgiche.
Insufficienza cardiaca e Bassa resa Sindromi
IV nitroglicerina è stato utilizzato nel trattamento di acuta scompensata (ad esempio, congestizia), insufficienza cardiaca e bassa efficienza cardiaca stati.
Le attuali linee guida raccomandano una combinazione di terapie farmacologiche (per esempio, ACE inibitori del recettore dell'angiotensina II antagonisti del recettore dell'angiotensina-neprilisina inibitori [ARNIs], beta-bloccanti, antagonisti del recettore dell'aldosterone) negli adulti con insufficienza cardiaca di ridurre la morbilità e la mortalità.
IV vasodilatatori non dimostrato di migliorare i risultati nei pazienti ospedalizzati per insufficienza cardiaca; tuttavia, IV nitroglicerina può essere considerato come complemento alla terapia diuretica, per il sollievo di dispnea in pazienti ospedalizzati per acuto, insufficienza cardiaca scompensata che non hanno ipotensione sintomatica.
Particolarmente utile in pazienti con insufficienza cardiaca e ipertensione, ischemia coronarica o sostanziali rigurgito mitralico.
Tachifilassi, si può sviluppare, entro le 24 ore; alcuni pazienti possono sviluppare resistenza anche alle alte dosi.
Indotta da cocaina, Sindrome Coronarica Acuta
Utilizzato adjunctively nella gestione di overdose di cocaina per invertire la vasocostrizione coronarica e/o alleviare l'ipertensione o fastidio al torace.