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Kisqali (600 MG Dose) e Noxafil

Determinazione dell'interazione di Kisqali (600 MG Dose) e Noxafil e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Kisqali (600 MG Dose) <> Noxafil
Rilevanza: 02.05.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando ribociclib insieme con posaconazole può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Inoltre, posaconazole può aumentare i livelli ematici di ribociclib. Questo può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare, così come altri effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, ulcere della bocca; dolore addominale, perdita di capelli, debolezza, mal di testa, e la ridotta funzionalità del midollo osseo, con conseguente basso numero di diversi tipi di cellule del sangue, che può aumentare il rischio di anemia, problemi di sanguinamento e infezioni. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa o eccessiva sonnolenza, capogiri, vertigini, svenimenti, confusione, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, problemi di sanguinamento, febbre o altri segni di infezione durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Ribociclib può causare dose-correlati prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti del CYP450 3A4 inibitori possono aumentare le concentrazioni plasmatiche e il rischio di effetti negativi di ribociclib, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In soggetti sani, la somministrazione di una singola dose da 400 mg di ribociclib con ritonavir (100 mg due volte al giorno per 14 giorni), un potente CYP450 3A4 inhibitor, ha portato a 1,7 volte e 3.2-fold aumento di ribociclib il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC), rispettivamente, rispetto a ribociclib somministrato da solo. Inoltre, la somministrazione di eritromicina, un moderato CYP450 3A4 inhibitor, è previsto per aumentare il ribociclib la Cmax e l'AUC di 1,3 volte e 1,9 volte, rispettivamente. Il rischio di effetti avversi quali infezioni, neutropenia, leucopenia, anemia, trombocitopenia, nausea, vomito, diarrea, stomatite, anoressia, alopecia, stanchezza, mal di testa, anormale funzione del fegato può essere aumentata.

GESTIONE: la somministrazione concomitante di ribociclib con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT e che sono CYP450 3A4 inibitori deve essere generalmente evitato. Poiché la grandezza di prolungamento dell'intervallo QT può aumentare con l'aumento delle concentrazioni plasmatiche di ribociclib, di attenzione e di uno stretto monitoraggio clinico e sono raccomandate per l'uso concomitante con questi farmaci è inevitabile. Alternativa agenti con nessuna o minima CYP450 3A4 inibitori potenziali sono raccomandato, ove possibile. Se non esistono alternative, la dose di ribociclib dovrebbe essere ridotta a 400 mg una volta al giorno. A seguito della sospensione della potente CYP450 3A4 inhibitor, il ribociclib dosaggio deve essere restituito (dopo almeno 5 emivita dell'inibitore) che, prima dell'inizio dell'inibitore. Inoltre, Ecg dovrebbe essere valutato prima dell'inizio del trattamento, durante il trattamento quando clinicamente necessario, e più frequentemente se QTcF prolungamento si verifica in qualsiasi momento durante il trattamento. Ribociclib deve essere interrotto in modo permanente se l'intervallo QTcF prolungamento sia maggiore di 500 msec o c'è un maggiore di 60 msec cambiamento dal basale e associati con una qualsiasi delle seguenti: Torsione di Punta, tachicardia ventricolare polimorfa, inspiegabile sincope, o segni/sintomi di gravi aritmia.

Fonte
  • "Product Information. Kisqali (ribociclib)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Kisqali (600 MG Dose)

Nome generico: ribociclib

Marchio commerciale: Kisqali

Sinonimo: Kisqali

Noxafil

Nome generico: posaconazole

Marchio commerciale: Noxafil

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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