Ketoconazole e Tol-Tab
Determinazione dell'interazione di Ketoconazole e Tol-Tab e della possibilità della loro somministrazione congiunta.
Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.
Consumatore:Ketoconazolo può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di TOLBUTamide. Questo può aumentare il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue). I sintomi includono mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, debolezza, tremore, nausea, fame, sudorazione, battito cardiaco veloce o martellante. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più frequenti di monitoraggio di zucchero nel sangue in modo sicuro di usare entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Professionista:MONITOR: la somministrazione concomitante con ketoconazolo può aumentare le concentrazioni plasmatiche di tolbutamide. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuto. Ketoconazolo è stato indicato per inibire l'idrossilazione di tolbutamide in vitro. Tuttavia, ketoconazolo non è noto per inibire significativamente CYP450 2C9 o 2C19, il isoenzimi principalmente responsabile per la clearance metabolica di tolbutamide. In sette volontari sani, la somministrazione di una singola 500 mg dose di tolbutamide seguenti ketoconazole 200 mg/giorno per 7 giorni si è avuto un 77% di aumento di tolbutamide esposizione sistemica (AUC) e un prolungamento della sua emivita di eliminazione da 3,7 ore al 12,3 ore. Di glucosio nel sangue riduzione è stata maggiore quando tolbutamide è stato somministrato con ketoconazolo rispetto a quando somministrato da solo. Cinque soggetti sperimentato anche lievi sintomi di ipoglicemia (debolezza, sudorazione e sensazione di essere avvolti) durante il trattamento con la combinazione. Effetti clinici di interazione può essere aumentata in soggetti diabetici, a causa della potenziale riduzione delle contro-risposta normativa di ipoglicemia in questi pazienti.
GESTIONE: si consiglia Cautela se tolbutamide è usato in combinazione con ketoconazolo. Di glucosio nel sangue devono essere attentamente monitorati, e la tolbutamide dosaggio regolabile a piacere. Inoltre, i pazienti devono essere informati dell'aumento del rischio di ipoglicemia e di essere attenti a potenziali segni e sintomi come mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, confusione, tremori, fame, debolezza, sudorazione e palpitazioni.
- Krishnaiah YS, Satyanarayana S, Visweswaram D "Interaction between tolbutamide and ketoconazole in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 37 (1994): 205-7
- Back DJ, Tjia JF, Karbwang J, Colbert J "In vitro inhibition studies of tolbutamide hydroxylase activity of human liver microsomes by azoles, sulphonamides and quinolones." Br J Clin Pharmacol 26 (1988): 23-9
Nome generico: ketoconazole
Marchio commerciale: Nizoral
Sinonimo: Ketoconazole (Systemic)
Nome generico: tolbutamide
Marchio commerciale: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Sinonimo: Tol-Tab (Oral)
In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Ketoconazole-Tolazamide
- Ketoconazole-Tolbutamide
- Ketoconazole-Tolcapone
- Ketoconazole-Tolectin 600
- Ketoconazole-Tolectin DS
- Ketoconazole-Tolinase
- Tol-Tab-Ketoconazole (Systemic)
- Tol-Tab-Ketoconazole and Hydrocortisone
- Tol-Tab-Ketoconazole Tablets
- Tol-Tab-Ketoprofen
- Tol-Tab-Ketoprofen Capsules
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