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Kapspargo e Zyban

Determinazione dell'interazione di Kapspargo e Zyban e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Kapspargo <> Zyban
Rilevanza: 23.05.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

BuPROPion può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di metoprololo. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Rivolgersi al proprio medico se si verifica un aumento di effetti collaterali o le modifiche condizione. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con bupropione può aumentare le concentrazioni plasmatiche dei farmaci che vengono metabolizzati dal CYP450 2D6 (ad esempio, selettivi della ricaptazione della serotonina, inibitori; antidepressivi triciclici; alcuni beta-bloccanti, antiaritmici, e antipsicotici). Il meccanismo è ridotta clearance a causa dell'inibizione del CYP450 2D6 attività di bupropione. Circa il 93% dei Caucasici, con oltre il 98% di Asiatici e di persone di origine Africana sono ampie metabolizers di CYP450 2D6 e possono essere influenzati da questa interazione. In uno studio di 15 volontari di sesso maschile, che sono state estese metabolizers di CYP450 2D6, la somministrazione di una singola dose 50 mg di desipramina, dopo il trattamento con bupropion 150 mg due volte al giorno ha aumentato il desipramina il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e half-life con una media di 2-, 5-, e 2 volte, rispettivamente. L'effetto è stato presente per almeno 7 giorni dopo l'ultima dose di bupropione. Un rapporto di caso descrive un aumento di 4 volte dei livelli plasmatici di imipramina e il suo metabolita, desipramina, in una versione a 64-year-old donna, dopo l'aggiunta di bupropion 225 mg/die. I livelli plasmatici di desipramina erano più che raddoppiate più di imipramine livelli, che è coerente con il fatto che la desipramina è principalmente metabolizzato dal CYP450 2D6, mentre imipramine è anche metabolizzato da altri isoenzimi del CYP450. In un altro rapporto, 83-year-old donna è diventato instabile, confuso, e letargico, dopo l'aggiunta di bupropione SR 300 mg/giorno. Il suo nortriptyline livello è stato trovato per avere aumentato del 185%. Un secondo trattamento richiesto la ricorrenza di interazione. Allo stesso modo, il 62-year-old donna con nessuna storia di crisi epilettiche sviluppato un generalizzate tonico-cloniche sequestro in associazione con sostanze tossiche trimipramine livelli plasmatici dopo l'aggiunta di bupropion 300 mg/giorno. Senza ulteriori sequestri si è verificato in seguito la riduzione del dosaggio di entrambi i farmaci.

GESTIONE: si consiglia Cautela se bupropion deve essere usato in concomitanza con farmaci che sono sottoposti al metabolismo dal CYP450 2D6, in particolare quelli con un ristretto range terapeutico. Farmaci concomitanti deve essere iniziata con l'estremità inferiore dell'intervallo di dose. Monitoraggio clinico e di laboratorio, può essere appropriato per alcuni farmaci ogni volta che il bupropione viene aggiunto o ritirati dalla terapia.

Fonte
  • "Product Information. Wellbutrin XL (buPROPion)." GlaxoSmithKline, Philadelphia, PA.
  • James WA, Lippmann S "Bupropion: overview and prescribing guidelines in depression." South Med J 84 (1991): 222-4
  • Enns MW "Seizure during combination of trimipramine and bupropion." J Clin Psychiatry 62 (2001): 476-7
  • Shad MU "A possible bupropion and imipramine interaction." J Clin Psychopharmacol 17 (1997): 118
  • Dufresne RL, Weber SS, Becker RE "Bupropion hydrochloride." Drug Intell Clin Pharm 18 (1984): 957-64
  • "Product Information. Zyban (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
  • "Product Information. Wellbutrin SR (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
  • "Product Information. Wellbutrin (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
  • Shin YW, Erm TM, Choi EJ, Kim SY "A Case of Prolonged Seizure Activity After Combined Use of Bupropion and Clomipramine." Clin Neuropharmacol 27 (2004): 192-194
  • "Product Information. Aplenzin (buPROPion)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
  • Guzey C, Norstrom A, Spigset O "Change from the CYP2D6 extensive metabolizer to the poor metabolizer phenotype during treatment with bupropion." Ther Drug Monit 24 (2002): 436-7
Kapspargo

Nome generico: metoprolol

Marchio commerciale: Kapspargo Sprinkle, Lopressor, Toprol-XL, Toprol XL

Sinonimo: Kapspargo Sprinkle

Zyban

Nome generico: bupropion

Marchio commerciale: Aplenzin, Buproban, Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, Zyban, Zyban Advantage Pack, Budeprion XL

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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