Kaletra Oral Solution e Vfend (Voriconazole Injection)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzando ritonavir e voriconazolo non è raccomandato. Chiamate il vostro medico se si nota che voriconazolo non funziona o se l'infezione peggiora. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con ritonavir può significativamente aumentare o diminuire le concentrazioni plasmatiche di voriconazolo. Il meccanismo proposto può coinvolgere ritonavir-mediata induzione di voriconazolo il metabolismo attraverso la isoenzimi CYP450, 2C19 e 2C9. Voriconazolo è principalmente metabolizzato attraverso CYP450, 2C19, e, in misura minore, da CYP450 2C9 e 3A4. In uno studio randomizzato, controllato con placebo, in adulti sani soggetti di sesso maschile (n=29), alte dosi di ritonavir (400 mg due volte al giorno per 10 giorni) somministrato per via orale con fluconazolo (400 mg due volte al giorno per un giorno, poi 200 mg due volte al giorno per 9 giorni) è diminuito in media di steady-state di voriconazolo il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (area sotto la curva concentrazione-tempo da 0 a 12 ore, o AUC (0-12)) per il 68% e 83%, rispettivamente. Basse dosi di ritonavir (100 mg ogni 12 ore per 10 giorni) somministrato con la stessa orale voriconazolo regime in adulti sani soggetti di sesso maschile (n=17) è diminuito in media di steady-state di Cmax e AUC (0-12) di fluconazolo da 24% e 39%, rispettivamente. Tuttavia, l'effetto contrario, possono verificarsi in pazienti che sono poveri metabolizers del CYP450, 2C19. L'effetto netto in questi pazienti può essere aumentata esposizione a voriconazolo via ritonavir-mediata inibizione del CYP450 3A4. In alte dosi di ritonavir studio di cui sopra, un argomento che ha avuto un aumento del voriconazolo esposizione di 2,5 volte. Nella bassa dose di ritonavir, studio, 4 soggetti hanno mostrato maggiore voriconazolo esposizione; tre di queste hanno avuto un leggero aumento (dal 10% al 42%), ma un soggetto era a circa 3.5-fold aumento di voriconazolo esposizione. Anche se il voriconazolo è considerato anche un forte inibitore del CYP450 3A4 e un inibitore del CYP450, 2C19 e 2C9, la farmacocinetica di alte dosi di ritonavir non sono stati significativamente influenzati da voriconazolo; media di steady-state di Cmax e AUC (0-12) di ritonavir a basso dosaggio è leggermente diminuita di circa il 24% e 14%, rispettivamente, durante la somministrazione concomitante per via orale con voriconazolo.

GESTIONE: L'uso di voriconazolo in combinazione con alte dosi di ritonavir (400 mg ogni 12 ore) è considerato controindicato. La somministrazione concomitante di voriconazolo e basse dosi di ritonavir (100 mg ogni 12 ore) dovrebbe anche essere evitata, a meno che il beneficio giustifica il rischio.

Kaletra Oral Solution

Nome generico: lopinavir / ritonavir

Marchio commerciale: Kaletra

Sinonimo: Kaletra

Cos`è Kaletra Oral Solution?

Vfend (Voriconazole Injection)

Nome generico: voriconazole

Marchio commerciale: Vfend, Vfend

Sinonimo: Vfend, Vfend Injection

Cos`è Vfend (Voriconazole Injection)?