Invirase e Up and Up Anti-Diarrheal Solution

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzando dosi eccessive di loperamide può causare gravi e potenzialmente fatali complicazioni come il ritmo cardiaco irregolare, e l'arresto cardiaco, e il rischio può essere aumentato quando combinato con altri farmaci che possono causare anche problemi cardiaci come il saquinavir. Si può anche essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Non superare la dose e la frequenza o la durata d'uso di loperamide consigliato sull'etichetta del prodotto o prescritto dal vostro medico. Così facendo non solo aumenta il rischio di gravi effetti cardiaci, ma può anche ridurre i livelli nel sangue e gli effetti di saquinavir. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con loperamide può diminuire le concentrazioni plasmatiche di saquinavir. Il meccanismo di interazione è sconosciuta, ma può essere mediato dagli effetti collaterali di loperamide sulla motilità gastrointestinale e fluidi. In 12 volontari sani, la somministrazione di una singola dose di 600 mg di saquinavir (tre 200 mg soft gelatin capsule) con 16 mg di dose di loperamide ha comportato una riduzione del 46% e del 54% saquinavir il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC), rispettivamente, rispetto a amministrazione con placebo. La clearance renale e dell'emivita di eliminazione di saquinavir non sono stati colpiti. Al contrario, loperamide AUC un incremento del 41% con saquinavir versus placebo, presumibilmente a causa di saquinavir inibizione di loperamide N-demetilazione via CYP450 3A4. Questo cambiamento è improbabile che essere di rilevanza clinica.

MONITOR: L'uso di superiore a dosaggi raccomandati di loperamide (ad esempio, attraverso l'abuso o l'uso improprio) è stato associato con gravi e potenzialmente fatali eventi avversi cardiaci, tra cui la sincope, arresto cardiaco, aritmia relative al prolungamento dell'intervallo QT. In tali circostanze, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT come il saquinavir possono provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Secondo la FDA, l'agenzia ha ricevuto segnalazioni di 48 casi di problemi cardiaci gravi associati con l'uso di loperamide da quando è stato approvato la prima volta nel 1976 e il 2015. Trenta-uno di questi casi ha portato ricoveri e 10 pazienti sono deceduti. I gravi problemi di cuore si è verificato nella maggior parte dei pazienti che stavano usando loperamide dosaggi che sono molto più elevati di quanto raccomandato nel tentativo di raggiungere l'euforia, evitare di astinenza da oppiacei, o trattare la diarrea. Nei casi più gravi, gli individui auto-trattati con dosaggi che vanno da 70 a 1600 mg/die o 4 a 100 volte la dose consigliata. In altri casi, i pazienti stavano prendendo il dosaggio raccomandato, ma concomitante con farmaci che interagiscono, che ha causato un aumento del loperamide livelli. Ci sono stati altri casi di gravi problemi di cuore associati con loperamide utilizzare riportati nella letteratura medica. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: Dato il rischio di una ridotta suscettibilità virale e di sviluppo di resistenza associata con subtherapeutic farmaco antiretrovirale livelli, l'uso prolungato di loperamide preferibilmente deve essere evitata in pazienti trattati con saquinavir. Tuttavia, l'effetto di loperamide sulla farmacocinetica di ritonavir, saquinavir potenziato è sconosciuto. Si raccomanda cautela se la somministrazione concomitante è richiesto. Ai pazienti deve essere consigliato di non superare la dose consigliata e la frequenza o la durata d'uso di loperamide, e di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Se loperamide-cardiotossicità indotta sospetto di interrompere tempestivamente l'loperamide e iniziare la terapia per gestire e prevenire le aritmie cardiache e di esiti negativi. Elettrica di stimolazione o cardioversione può essere necessario se la torsione di punta persiste nonostante la terapia farmacologica. In molti dei casi riportati di loperamide-cardiotossicità indotta, farmaci antiaritmici standard sono stati inefficaci, e la stimolazione elettrica o a cardioversione era necessario.

Invirase

Nome generico: saquinavir

Marchio commerciale: Invirase, Fortovase

Sinonimo: non c`è

Cos`è Invirase?

Up and Up Anti-Diarrheal Solution

Nome generico: loperamide

Marchio commerciale: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Sinonimo: non c`è

Cos`è Up and Up Anti-Diarrheal Solution?