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Insulin Glulisine (Cartridges and Pens) e Rosiglitazone

Determinazione dell'interazione di Insulin Glulisine (Cartridges and Pens) e Rosiglitazone e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Insulin Glulisine (Cartridges and Pens) <> Rosiglitazone
Rilevanza: 26.10.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di rosiglitazone insieme con insulina glulisine può aumentare il rischio e la gravità degli effetti collaterali come l'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), ritenzione di liquidi, gonfiore, e, eventualmente, di insufficienza cardiaca. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Rivolgersi al proprio medico se si verifica ipoglicemia, i cui sintomi possono includere mal di testa, vertigini, sonnolenza, nervosismo, confusione, tremore, nausea, fame, debolezza, sudorazione, palpitazioni e battito cardiaco accelerato. Inoltre, consultare un medico se si sviluppa in un improvviso, inspiegabile aumento di peso, gonfiore delle mani, caviglie, o piedi, dolore toracico, difficoltà respiratorie durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante di un tiazolidinedioni in combinazione con insulina può aumentare il rischio di edema rispetto all'insulina da solo. Il meccanismo non è noto, ma può comportare la valorizzazione del antinatriuretic e/o periferico effetti vasodilatatori di insulina. In uno studio retrospettivo di 79 pazienti che sono stati inizialmente su un tiazolidinedioni o insulina separatamente, ma sono stati successivamente dato da una combinazione di entrambi, 20 pazienti (il 25,3%), sviluppato edema durante la combinazione, rispetto ai 7 di 71 pazienti (9.9%) durante l'insulina da solo e 1 di 8 pazienti (12.5%) durante tiazolidinedioni da solo. In uno studio di 319 pazienti diabetici di tipo 2 non adeguatamente controllati due volte al giorno di insulina in monoterapia, l'edema si è verificato in 13.1% e il 16,2% dei pazienti somministrato rosiglitazone 4 mg/giorno e 8 mg/giorno, rispettivamente, rispetto al 4,7% di quelli somministrato un placebo di corrispondenza. La specifica combinazione di rosiglitazone e l'insulina è stata anche associata con un aumento dell'incidenza di insufficienza cardiaca e di altri eventi avversi cardiovascolari rispetto all'insulina e placebo. I dati sono derivati da tre a 26 settimane di prove che coinvolgono 876 pazienti con diabete di tipo 2, compresi quelli con diabete di lunga data e un'alta prevalenza di preesistenti condizioni mediche (periferica, neuropatia, retinopatia, ischemic la malattia cardiaca, malattia vascolare, e l'insufficienza cardiaca congestizia). Un aumento dell'incidenza di edema, insufficienza cardiaca, e di altri effetti avversi si è verificato in pazienti che ricevono la combinazione rispetto ai pazienti che ricevono insulina da solo. Negli studi, i pazienti che hanno sperimentato insufficienza cardiaca in combinazione con il erano in media più anziani, avevano una più lunga durata del diabete, ed erano per lo più superiore a 8 mg di dosaggio giornaliero di rosiglitazone. Tuttavia, 3 di 10 aveva conosciuto prima prova di qualsiasi sottostante condizione cardiaca. Un successivo studio che ha coinvolto 220 diabete di tipo 2 in pazienti con insufficienza renale cronica trovato alcuna differenza cardiovascolari eventi avversi tra i pazienti trattati con la combinazione di controlli e la ricezione di insulina con placebo.

GESTIONE: se utilizzato con insulina, il produttore consiglia di rosiglitazone il dosaggio non deve superare i 4 mg/giorno e che i pazienti siano seguiti per effetti avversi cardiovascolari. La combinazione deve essere interrotto se c'è una mancanza di risposta (definita come una riduzione dell'HbA1c o dose di insulina dopo 4-5 mesi) o significativo gli effetti negativi si verificano. I pazienti devono essere invitati a notificare immediatamente il medico se si verificano segni e sintomi di insufficienza cardiaca, come la ritenzione di liquidi, edema, aumento di peso rapida, o mancanza di respiro. Inoltre, i pazienti devono essere informati dell'aumento del rischio di ipoglicemia e di essere attenti a potenziali segni e sintomi di ipoglicemia, quali mal di testa, vertigini, sonnolenza, nausea, fame, tremori, debolezza, sudorazione, palpitazioni.

Fonte
  • Raskin P, Rendell M, Riddle MC, Dole JF, Freed MI, Rosenstock J "A randomized trial of rosiglitazone therapy in patients with inadequately controlled insulin-treated type 2 diabetes." Diabetes Care 24 (2001): 1226-32
  • King KA, Levi VE "Prevalence of edema in patients receiving combination therapy with insulin and thiazolidinedione." Am J Health Syst Pharm 61 (2004): 390-3
  • "Product Information. Avandia (rosiglitazone)" SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
Insulin Glulisine (Cartridges and Pens)

Nome generico: insulin glulisine

Marchio commerciale: Apidra, Apidra OptiClik Cartridge, Apidra SoloStar Pen

Sinonimo: Insulin glulisine, Insulin Glulisine

Rosiglitazone

Nome generico: rosiglitazone

Marchio commerciale: Avandia

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.