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Inotersen e Motrin IB

Determinazione dell'interazione di Inotersen e Motrin IB e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Inotersen <> Motrin IB
Rilevanza: 10.09.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando inotersen insieme con ibuprofene può causare gravi e potenzialmente pericolose per la vita di complicanze. Il trattamento con inotersen in grado di causare gravi e improvvise riduzioni della conta delle piastrine, che può portare a sanguinamento in alcuni casi. Il rischio di sanguinamento può essere aumentato ulteriormente quando combinato con anticoagulanti o altri farmaci che possono interessare anche il numero di piastrine o di una funzione. Inoltre, inotersen può causare problemi renali tra cui la glomerulonefrite, che è una condizione infiammatoria del rene. Glomerulonefrite può causare insufficienza renale, e la combinazione con altri farmaci che possono interessare anche il rene come l'ibuprofene può aumentare il rischio, soprattutto se quest'ultimo è assunto in dosi elevate, o l'uso cronico. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si verificano emorragie, ecchimosi o altri segni e sintomi di sanguinamento, quali vertigini, vertigini, rosso o nero, sgabelli catramosi, tosse con o vomito, freschi o secchi di sangue che assomiglia a fondi di caffè, forte mal di testa; e debolezza. Inoltre, cercare assistenza medica se si sviluppano segni e sintomi che possono suggerire la glomerulonefrite come gonfiore o gonfiore del viso, delle mani o dei piedi; nuova insorgenza o peggioramento di mancanza di respiro o tosse, sangue nelle urine o urine scure; urina schiumosa (proteine nelle urine); ed è diminuita la minzione. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di inotersen e farmaci che interferiscono con la funzione piastrinica come i farmaci anti-infiammatori non steroidei (Fans) può potenziare il rischio di grave, potenzialmente pericolosa per la vita di complicanze, tra cui intracranica spontanea e intrapolmonare emorragia. Inotersen cause riduzioni della conta delle piastrine, che può causare improvvisa e imprevedibile trombocitopenia. In un premarketing sperimentazione clinica, la conta piastrinica al di sotto di 100 x 10^9/L e 75 x 10^9/L si è verificato nel 25% e il 14% dei pazienti che ricevono inotersen, rispettivamente, contro il 2% e nessuno dei pazienti trattati con placebo, rispettivamente. Trenta-nove per cento di inotersen pazienti trattati con una linea di base conta piastrinica al di sotto di 200 x10^9/L aveva un nadir della conta piastrinica al di sotto del 75 x 10^9/L, rispetto al 6% dei pazienti con conta piastrinica basale 200 x10^9/L o superiore. Tre inotersen pazienti trattati (3%) hanno sviluppato improvviso trombocitopenia grave (cioè, conta piastrinica al di sotto di 25 x 10^9/L), i quali avevano emergenti dal trattamento antiaggregante anticorpi IgG rilevato poco prima o al momento della trombocitopenia grave. In 2 pazienti, aggregazione piastrinica causato uninterpretable piastrinica misure che ha ritardato la diagnosi e il trattamento della trombocitopenia grave. Aggregazione piastrinica può essere causato da una reazione tra anticorpi antipiastrinici e l'acido etilendiamminotetracetico (EDTA). In una sperimentazione clinica, il 23% del inotersen pazienti trattati ha avuto almeno un uninterpretable conta piastrinica causato da aggregazione piastrinica, rispetto al 13% dei pazienti trattati con placebo.

GESTIONE: si consiglia Cautela quando si inotersen è prescritto con i Fans. Una conta piastrinica deve essere ottenuta prima di iniziare inotersen e regolarmente durante e per almeno 8 settimane dopo il trattamento in conformità con l'etichettatura del prodotto. Inotersen non deve essere somministrato in pazienti con una conta piastrinica al di sotto di 100 x 10^9/L, o in pazienti che non sono in grado di aderire al laboratorio di monitoraggio e linee guida di gestione. I pazienti o i loro operatori devono essere informati dei segni e dei sintomi della trombocitopenia e rivolgersi al medico se si verificano, tra cui insoliti o di sanguinamento prolungato (ad esempio, petecchie, ecchimosi, ematoma, subconjunctival sanguinamento, sanguinamento gengivale, epistassi, emottisi, irregolari o più pesanti sanguinamento mestruale normale, ematemesi, ematuria, ematochezia, melena), rigidità del collo, o atipici forte mal di testa. Se la trombocitopenia è sospetta, ottenere un conteggio di piastrine più presto possibile e trattenere ulteriore inotersen dosaggio fino a quando la conta piastrinica è confermato essere accettabile. Un prompt di ricontrollare la conta delle piastrine non è necessaria se una placchetta di misura non è interpretabile (ad esempio, blocchi di esempio). Il produttore consiglia terapia con glucocorticoidi in pazienti con una conta piastrinica al di sotto di 50 x 10^9/L e in pazienti con sospetto di immuno-mediata, trombocitopenia. Inoltre, deve essere presa in considerazione la sospensione di eventuali farmaci concomitanti che possono contribuire alla trombocitopenia e/o complicazione emorragica, se clinicamente fattibile.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di inotersen con altri agenti potenzialmente nefrotossici quali i Fans possono aumentare il rischio di insufficienza renale a causa di additivo gli effetti negativi sui reni. Inotersen può causare la glomerulonefrite, che potrebbe sfociare in dialisi-dipendente insufficienza renale. In un premarketing sperimentazione clinica, la glomerulonefrite si è verificato in tre (3%) pazienti che ricevono inotersen rispetto a pazienti trattati con placebo. L'arresto inotersen da solo non è riuscito a risolvere manifestazioni di glomerulonefrite, e il trattamento con farmaci immunosoppressivi era necessario. Un paziente non ha ricevuto un trattamento immunosoppressivo e rimase dialisi-dipendente. Inotersen indotta da glomerulonefrite può anche essere accompagnato da sindrome nefrosica, complicazioni, che possono includere edema, hypercoagulability con trombosi venosa o arteriosa e aumento della suscettibilità alle infezioni. Inoltre, oligonucleotidi antisenso come inotersen può accumularsi nelle cellule del tubulo prossimale del rene e causano un aumento della proteinuria tubulare. Proteine nelle Urine di creatinina rapporto (UPCR) maggiore di 5 volte il limite superiore del normale e aumento rispetto al basale della creatinina sierica superiori a 0,5 mg/dL si è verificata nel 15% e il 11% di inotersen pazienti trattati, rispettivamente, rispetto all ' 8% e il 2% dei pazienti trattati con placebo, rispettivamente.

GESTIONE: si consiglia Cautela quando si inotersen è prescritto con alti dosaggi e/o uso cronico di Fans. Creatinina sierica, di filtrazione glomerulare stimata (eGFR), proteine nelle urine di creatinina rapporto (UPCR), e un esame delle urine deve essere ottenuta prima di iniziare inotersen e regolarmente durante e per almeno 8 settimane dopo il trattamento in conformità con l'etichettatura del prodotto. Inotersen in genere, non deve essere iniziato in pazienti con una UPCR di 1000 mg/g o superiore, o in pazienti che non sono in grado di aderire al laboratorio di monitoraggio e linee guida di gestione. I pazienti o i loro operatori devono essere informati dei segni e dei sintomi della glomerulonefrite e rivolgersi al medico se si verificano, tra cui edema, dispnea, tosse, ematuria, e diminuita la minzione. Inotersen deve essere sospeso nei pazienti che sviluppano una UPCR di 1000 mg/g o superiore, o di eGFR inferiore a 45 mL/minuto/1,73 m2, in attesa di un'ulteriore valutazione della causa. Dosaggio settimanale può essere ripresa una volta eGFR aumenti di almeno 45 mL/minuto/1,73 m2, UPCR scende al di sotto di 1000 mg/g, o che la causa del declino della funzione renale è corretto. In pazienti con UPCR di 2000 mg/g o superiore, effettuare un'ulteriore valutazione per la glomerulonefrite acuta come clinicamente indicato. Se glomerulonefrite acuta è confermato, inotersen deve essere interrotto in modo permanente.

Fonte
  • "Product Information. Tegsedi (inotersen)." Akcea Therapeutics, Cambridge, MA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Inotersen

Nome generico: inotersen

Marchio commerciale: Tegsedi

Sinonimo: non c`è

Motrin IB

Nome generico: ibuprofen

Marchio commerciale: Advil, Genpril, Ibu, Midol IB, Motrin IB, Proprinal, Smart Sense Children's Ibuprofen, Advil Liqui-Gels, Midol, Motrin, Motrin Migraine Pain, PediaCare Children’s Pain Reliever/Fever Reducer, PediaCare Infant’s Pain Reliever/Fever Reducer, Caldolor, NeoProfen, Children's Motrin, Motrin Junior Strength

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie