Gilenya e Pepcid Oral Suspension

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Prima di iniziare il fingolimod, lasciate che il vostro medico sapere se si sta attualmente ricevendo il trattamento con famotidine. Utilizzando il fingolimod in questa situazione può causare un eccessivo rallentamento della frequenza cardiaca, che può portare a gravi o in pericolo di vita complicazioni cardiache. Questo è più probabile che si verificano precocemente dopo l'inizio del trattamento con fingolimod, soprattutto nei primi 20 ore dopo la prima dose. D'altra parte, può essere bene per voi di utilizzare questi farmaci insieme se sei stato stabile su fingolimod terapia per più di un mese, mentre si inizia il trattamento con famotidine. Parlate con il vostro medico se non siete sicuri se si dovrebbe essere trattati con questi farmaci, allo stesso tempo. Prima dose di fingolimod devono essere assunte presso l'ufficio del medico o in un ospedale, e avrete bisogno di essere osservati per 6 ore o più dopo. Nel caso In cui si riavvia il farmaco dopo un'interruzione di trattamento, potrebbe essere necessario prendere la prima dose di nuovo sotto osservazione medica a seconda di quanto tempo siete stati sul farmaco prima si è interrotto, e per quanti giorni l'interruzione è durata. Contattare il medico se si sviluppano vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, dolore toracico o palpitazioni cardiache durante il trattamento. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: Il rischio di bradicardia e blocco atrioventricolare (AV) può essere aumentato durante l'inizio del fingolimod trattamento in pazienti che ricevono beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio, la digitale, o altri farmaci che possono rallentare la frequenza cardiaca o la conduzione AV come alectinib, atazanavir, flecainide, ivabradine, lacosamide, litio, meflochina, moricizine, propafenone, succinilcolina, talidomide, antagonisti dei recettori H2, antidepressivi triciclici, e anticholinesterase o agenti colinergici. Fingolimod può causare una diminuzione della frequenza cardiaca durante l'inizio della terapia è evidente che in meno di un'ora la prima dose e massima di circa 6 ore postdose nella maggior parte dei casi, ma di tanto in tanto fino a 20 ore dopo la prima dose. Ulteriormente, ma più piccole, diminuisce la frequenza cardiaca può verificarsi dopo la seconda dose, anche se la frequenza cardiaca alla fine ritorna alla base entro un mese di trattamento cronico. La diminuzione media della frequenza cardiaca in pazienti che ricevono il fingolimod 0,5 mg a 6 ore dopo la prima dose è stata di circa 13 battiti al minuto (bpm). La frequenza cardiaca al di sotto dei 40 bpm sono stati raramente osservati. In studi clinici controllati, le reazioni avverse di bradicardia sintomatica (ipotensione, vertigini, affaticamento, palpitazioni, dolore al petto) dopo la prima dose sono stati riportati nello 0,5% dei pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg, rispetto a nessun paziente del gruppo placebo. Iniziazione di fingolimod trattamento, inoltre, ha transitoria AV ritardi di conduzione. Di primo e secondo grado blocco AV (prolungato intervallo PR su ECG) dopo la prima dose ciascuno sono stati segnalati nello 0,1% dei pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg, rispetto a nessun paziente del gruppo placebo. In uno studio di 698 pazienti con disponibile 24 ore Holter dati di monitoraggio dopo la prima dose, in secondo grado, blocchi AV, di solito Mobitz tipo I (Wenckebach), sono stati segnalati in 3,7% dei pazienti trattati con fingolimod 0,5 mg e il 2% dei pazienti trattati con placebo. Bradicardia e anomalie di conduzione sono di solito transitori e asintomatici, e risolto entro le prime 24 ore di trattamento, ma occasionalmente richiesto il trattamento con atropina o isoproterenolo.

GESTIONE: Fingolimod non è stato adeguatamente studiato in pazienti in trattamento con altri farmaci che possono rallentare la frequenza cardiaca o la conduzione AV. Un attento monitoraggio è raccomandato durante l'inizio del trattamento con fingolimod in questi pazienti. La prima dose deve essere sempre somministrato in un ambiente in cui le risorse per gestire adeguatamente bradicardia sintomatica sono disponibili. I pazienti devono essere osservati per un periodo di sei ore dopo la prima dose di segni e sintomi di bradicardia con orario di impulso e di misurazione della pressione sanguigna. Un elettrocardiogramma dovrebbe essere ottenuto prima del dosaggio e alla fine del periodo di osservazione. Ulteriore osservazione è consigliato se la frequenza cardiaca 6 ore postdose meno di 45 bpm o al valore più basso postdose, o se l'ECG 6 ore postdose mostra la nuova insorgenza di secondo grado o superiore, blocco AV. Dovrebbe postdose bradicardia sintomatica verificarsi, avviare una gestione appropriata, iniziare il monitoraggio ECG continuo, e continuare l'osservazione fino a quando i sintomi si sono risolti. Se un paziente richiedono un intervento farmacologico per bradicardia sintomatica, continuo durante la notte monitoraggio ECG in una struttura medica dovrebbe essere istituito, e la prima dose di strategia di monitoraggio deve essere ripetuto dopo la seconda dose di fingolimod. Le stesse precauzioni sono applicabili se, dopo il primo mese di trattamento, fingolimod, è stata interrotta per più di due settimane e poi riavviato, in quanto gli effetti sulla frequenza cardiaca e la conduzione AV può ripresentarsi sulla reintroduzione del fingolimod. Entro le prime 2 settimane di trattamento, la prima dose di procedure anche raccomandato dopo l'interruzione di uno o più giorni; durante la settimana 3 e 4 del trattamento, prima dose procedure sono consigliati dopo l'interruzione del trattamento in caso di più di 7 giorni.

Gilenya

Nome generico: fingolimod

Marchio commerciale: Gilenya

Sinonimo: non c`è

Cos`è Gilenya?

Pepcid Oral Suspension

Nome generico: famotidine

Marchio commerciale: Pepcid Oral Suspension, Pepcid, Heartburn Relief, Pepcid AC, Pepcid AC Maximum Strength, Pepcid AC Chewable Tablets

Sinonimo: non c`è

Cos`è Pepcid Oral Suspension?