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Fosamprenavir Tablets e Rifampin Injection

Determinazione dell'interazione di Fosamprenavir Tablets e Rifampin Injection e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Fosamprenavir Tablets <> Rifampin Injection
Rilevanza: 08.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare rifampicina insieme con fosamprenavir. La combinazione di questi farmaci possono ridurre in modo significativo i livelli nel sangue e gli effetti di fosamprenavir e non è generalmente raccomandato, con poche eccezioni. Se hai iniziato il trattamento per l'HIV e sono nei primi stadi della malattia, il medico può rimandare il trattamento dell'HIV fino a dopo che hai finito con rifampicina. In alternativa, si può prescrivere un sostituto per la rifampicina che non interferisce con il HIV farmaci, a seconda della condizione. Se questi farmaci sono prescritti, potrebbe essere necessario un aggiustamento per il tuo HIV regime di monitorare attentamente dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

CONTROINDICATO: somministrazione contemporanea di rifampicina può ridurre significativamente le concentrazioni plasmatiche di più inibitori della proteasi (PIs) ad eccezione di ritonavir. Il meccanismo è rifampicina induzione del CYP450 3A4, l'isoenzima responsabile per la clearance metabolica del PIs. In studi di farmacocinetica, l'interazione è stata associata con un il 75% e il 95% di riduzione nel plasma PI concentrazioni e di esposizione sistemica (AUC).

GESTIONE: Dato il rischio di una ridotta suscettibilità virale e di sviluppo di resistenza associata con subtherapeutic farmaco antiretrovirale livelli, alternativa agenti antimicobatterica deve essere considerata in pazienti già in terapia efficace PI-contenente la terapia antiretrovirale. Per il trattamento della tubercolosi latente (TB) infezione, nove mesi di trattamento con isoniazide può essere considerato, se fattibile. Per il trattamento di HIV-correlate TB, un regime che include rifabutina è generalmente preferito, come rifabutina sembra essere efficace come rifampicina, ma è molto meno potente induttore del CYP450 3A4. Nonrifamycin regimi contenenti potrebbe essere non ottimale (tassi di mortalità più elevati; l'aumento dei tassi di fallimento del trattamento e la ricaduta; aumentato gli effetti negativi; più a lungo la durata del trattamento) e non sono di solito raccomandato per HIV-correlate TB tranne che in pazienti che sono intolleranti di rifamycins o infettati con un rifamicina-resistente isolare. In alternativa, la rifampicina possono essere utilizzati al solito il dosaggio in pazienti che ricevono la terapia antiretrovirale, che comprende ritonavir 600 mg o 400 mg due volte al giorno in combinazione con un altro PI ad un dosaggio ridotto. In pazienti che non hanno iniziato la terapia antiretrovirale al tempo TB di iniziare il trattamento, i medici possono anche considerare l'utilizzo di rifampicina e posticipare la terapia antiretrovirale. Con da HIV in fase precoce di malattia, può essere ragionevole per monitorare la conta di cellule CD4 e rimandare la terapia antiretrovirale fino a che il trattamento della TBC è completa, dal momento che c'è un basso rischio di contrarre l'HIV progressione di malattia o morte durante questo periodo. Tuttavia, il momento ottimale per iniziare la terapia antiretrovirale deve essere individualizzato sulla base risposta iniziale al trattamento della TBC e la presenza di effetti collaterali. In pazienti con bassa conta delle cellule CD4, i medici possono considerare di ritardare la terapia antiretrovirale fino a dopo la prima di uno o due mesi di TB terapia, gli effetti collaterali sono comuni durante questo multi-droga fase di trattamento della TBC e possono sovrapporsi con quelli dei farmaci antiretrovirali. Inoltre, ritardare la terapia antiretrovirale può migliorare l'aderenza problemi e ridurre la frequenza e la gravità di reazioni paradossali (cioè, immunitario restauro sindromi simili esacerbazione di TB che a volte si verificano dopo l'inizio del trattamento antitubercolare in pazienti che ricevono la terapia antiretrovirale potente). Rifabutina, può essere sostituito da circa 2 settimane prima del previsto l'avvio della terapia antiretrovirale per consentire il tempo per rifampicina enzimatico gli effetti di induzione a svanire. In generale, il trattamento della TB nel contesto della terapia antiretrovirale è complesso e richiede un approccio individualizzato. Esperti nel trattamento dell'HIV-correlate tubercolosi dovrebbero essere consultati e TB e HIV fornitori di assistenza devono lavorare in stretto coordinamento durante tutto il trattamento.

Fonte
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Fosamprenavir Tablets

Nome generico: fosamprenavir

Marchio commerciale: Lexiva, Telzir

Sinonimo: Fosamprenavir

Rifampin Injection

Nome generico: rifampin

Marchio commerciale: Rifadin, Rifadin IV, Rimactane

Sinonimo: Rifampin

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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