- Nome generico: fosamprenavir
- Forma di dosaggio: non c`è
- Altri marchi commerciali: Lexiva, Telzir
Cos`è Fosamprenavir Calcium?
Trattamento dell'infezione da HIV-1 negli adulti, negli adolescenti, e alcuni pazienti pediatrici ≥4 settimane di età; utilizzato in combinazione con altri antiretrovirali.
Utilizzato in combinazione con basse dosi di ritonavir (ritonavir-amplificato fosamprenavir) o senza ritonavir a basso dosaggio (unboosted fosamprenavir), di solito utilizzato in PI basata su regimi che includono un PI e 2 inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (Nrti).
Per il trattamento iniziale in antiretrovirali, ingenuo adulti o adolescenti, gli esperti stato di fosamprenavir (con o senza ritonavir a basso dosaggio) non è raccomandato. Regimi che includono unboosted fosamprenavir può essere associato con fallimento virologico e può comportare la selezione di mutazioni che conferiscono resistenza a fosamprenavir più o esposti per lungo tempo; i dati dei trial clinici per ritonavir-amplificato fosamprenavir più limitata rispetto a quella di dati disponibili per altri ritonavir-amplificato PIs.
Per il trattamento iniziale in antiretrovirali, ingenuo pazienti pediatrici, gli esperti di stato ritonavir-amplificato fosamprenavir non e ' raccomandato in qualsiasi gruppo di età, perché altri più vantaggiosa ritonavir-amplificato PIs sono disponibili. Fosamprenavir (senza ritonavir a basso dosaggio) non è raccomandato per i pazienti pediatrici, di qualsiasi età, a causa delle preoccupazioni relative al scomodo dosaggio e possibilità di selezione di mutazioni di resistenza.
Considerare i seguenti fattori quando si inizia ritonavir-amplificato fosamprenavir: Dati insufficienti per determinare se un regime che include ritonavir-amplificato fosamprenavir è efficace come un regime che include la fissa combinazione di lopinavir e ritonavir (lopinavir/ritonavir) negli adulti che hanno ricevuto in precedenza PIs (PI esperti). Una volta che-giornalmente ritonavir-amplificato fosamprenavir non e ' raccomandato in PI esperti adulti o in qualsiasi paziente pediatrico.
La Profilassi post-esposizione a seguito di Esposizione Occupazionale ad HIV (PEP)
La profilassi post-esposizione dell'infezione da HIV a seguito di esposizione professionale (PEP) nei confronti del personale sanitario e gli altri esposti per via percutanea di lesione (ad esempio, da punture di ago, tagliare con un oggetto appuntito) o delle mucose o nonintact pelle (ad esempio, screpolate, abrasioni, dermatiti) il contatto con sangue, tessuti o altri fluidi del corpo che potrebbero contenere virus HIV.
USPHS consiglia un 3 farmaci di raltegravir ed emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato (tenofovir DF) come trattamento privilegiato per PEP a seguito di esposizione occupazionale ad HIV. Fosamprenavir (con o senza ritonavir a basso dosaggio) e 2 Nrti può essere considerata un'alternativa di regime, ma utilizzare per PEP solo con la consultazione di esperti. Preferito dual NRTI opzione per PEP regimi è emtricitabina e tenofovir DF; le alternative sono tenofovir DF e lamivudina, zidovudina e lamivudina o zidovudina ed emtricitabina.
Gestione delle esposizioni occupazionali a HIV è complessa e in continua evoluzione; consultare specialista in malattie infettive, medico con esperienza nella gestione di agenti antiretrovirali, e/o Nazionale dei Medici la Profilassi post-esposizione Hotline (PEPline a 888-448-4911) ogni volta che è possibile. Non ritardare l'iniziazione di PEP durante l'attesa per la consultazione di esperti.
La Profilassi post-esposizione a seguito di Nonoccupational Esposizione all'HIV (nPEP)
La profilassi post-esposizione dell'infezione da HIV a seguito di nonoccupational esposizione (nPEP) in individui esposti a sangue, secrezioni genitali, o altri potenzialmente infettivi fluidi del corpo che potrebbero contenere virus HIV quando l'esposizione rappresenta un notevole rischio per la trasmissione di HIV. Utilizzato in combinazione con altri antiretrovirali.
Quando nPEP indicato negli adulti e negli adolescenti ≥13 anni di età con funzione renale normale, CDC afferma preferito regime è raltegravir o dolutegravir utilizzato in combinazione con emtricitabina e tenofovir DF (dato come emtricitabina/tenofovir DF; Truvada); alternative consigliate in questi pazienti è potenziato da ritonavir darunavir utilizzato in combinazione con emtricitabina/tenofovir DF.
CDC afferma che fosamprenavir è un'alternativa antiretrovirali che possono essere utilizzati in nPEP regimi, ma in tali regimi solo con la consultazione di esperti.
Consultare specialista in malattie infettive, medico con esperienza nella gestione di agenti antiretrovirali, e/o Nazionale dei Medici la Profilassi post-esposizione Hotline (PEPline a 888-448-4911) se nPEP indicato in alcuni individui esposti (ad esempio, le donne incinte, i bambini, quelli con condizioni mediche come l'insufficienza renale) o se in base ad un regime di non incluso nelle linee guida CDC, l'origine del virus è probabile o per la resistenza ai farmaci antiretrovirali, o il fornitore di assistenza sanitaria è inesperto nella prescrizione di farmaci antiretrovirali. Non ritardare l'iniziazione di nPEP durante l'attesa per la consultazione di esperti.