Fluvoxamine Extended-Release Capsules e Olanzapine Tablets
Determinazione dell'interazione di Fluvoxamine Extended-Release Capsules e Olanzapine Tablets e della possibilità della loro somministrazione congiunta.
Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.
Consumatore:Uso di Olanzapina insieme con fluvoxamina può aumentare gli effetti di Olanzapina. Rivolgersi al proprio medico se si verificano sonnolenza, agitazione, aggressività, difficoltà di parola, confusione, aumento della frequenza cardiaca, a scatti o movimenti incontrollati dei muscoli, problemi di respirazione, o svenimento. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Professionista:MONITOR: la somministrazione concomitante con fluvoxamina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di olanzapina. Il meccanismo è fluvoxamine inibizione del CYP450 1A2, l'isoenzima principalmente responsabile per la clearance metabolica di olanzapina. In un'analisi dei dati di un monitoraggio terapeutico del farmaco e di servizio, i pazienti trattati in concomitanza con fluvoxamina aveva olanzapina concentrazione plasmatica per dose giornaliera (C/D) rapporti che sono stati in media di 2,3 volte superiore rispetto a quelli dei pazienti trattati con olanzapina da solo. La differenza era pari a 4.2 volte in alcuni pazienti. In contrasto, la somministrazione concomitante con sertralina non è stato associato con maggiore C/D ratio rispetto a olanzapina da solo, e uno studio di farmacocinetica che coinvolge 15 volontari sani anche dimostrato alcuna interazione significativa con fluoxetina. Tossicità clinica è stato citato in un rapporto di caso di un paziente trattato con fluvoxamina e olanzapina per diversi mesi. Il paziente aveva midriasi, mano tremori e rigidità muscolare in associazione con sostanze tossiche olanzapina livelli plasmatici. Significativa riduzione del olanzapine dosaggio non ha prodotto risultati adeguati e il paziente è stato acceso per paroxetine senza ulteriori problemi.
GESTIONE: risposta Farmacologica e olanzapina livelli plasmatici devono essere monitorati più attentamente ogni volta che la fluvoxamina è aggiunto o ritirati dalla terapia in pazienti stabilizzati con la loro antipsicotici regime, e il dosaggio regolabile a piacere. In alternativa, altri selettivi inibitori del reuptake della serotonina (Ssri), come il citalopram, fluoxetina, paroxetina e sertralina può essere considerato, dal momento che non inibire CYP450 1A2 e non sono tenuti a interagire con olanzapina in questo modo.
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- Weigmann H, Gerek S, Zeisig A, Muller M, Hartter S, Hiemke C "Fluvoxamine but not sertraline inhibits the metabolism of olanzapine: evidence from a therapeutic drug monitoring service." Ther Drug Monit 23 (2001): 410-3
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- Callaghan JT, Bergstrom RF, Ptak LR, Beasley CM "Olanzapine. Pharmacokinetic and pharmacodynamic profile." Clin Pharmacokinet 37 (1999): 177-93
Nome generico: fluvoxamine
Marchio commerciale: Luvox, Luvox CR
Sinonimo: Fluvoxamine
Nome generico: olanzapine
Marchio commerciale: Zyprexa, Zyprexa Zydis, Zyprexa Intramuscular, Zyprexa Relprevv
Sinonimo: Olanzapine, OLANZapine
In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
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