Flagyl 375 e Fluorouracil injection
Determinazione dell'interazione di Flagyl 375 e Fluorouracil injection e della possibilità della loro somministrazione congiunta.
Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.
Consumatore:Chiedete al vostro medico prima di utilizzare fluorouracile insieme con metronidazolo. Utilizzando fluorouracile insieme con metroNIDAZOLE può aumentare i livelli ematici o aggiungere agli effetti collaterali del fluorouracile. Questo può causare estrema stanchezza, facile formazione di ecchimosi o sanguinamento, nero, rosso o sgabelli catramosi, febbre, piaghe in bocca o della gola, vomito e diarrea. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o prove speciali di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Professionista:In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con un nitroimidazolo può aumentare la tossicità del 5-fluorouracile (5-FU). L'interazione è stata osservata sia con metronidazolo e misonidazole. Il meccanismo proposto comporta riduzione della clearance di 5-FU in presenza di nitroimidazoles. In uno studio su 27 pazienti con cancro colorettale metastatico che hanno ricevuto metronidazole (750 mg/m2 IV) un'ora prima di 5-FU (600 mg/m2 IV) su cinque giorni consecutivi a settimana ogni 4 settimane, un insolitamente alta incidenza di fluorouracile è stata osservata tossicità, tra cui granulocitopenia (74%), anemia (41%), stomatite e ulcerazione orale (34%), nausea e vomito (48%) e trombocitopenia (19%). In un altro studio, 15 pazienti trattati con 5-FU (1 g/m2) con misonidazole 2 gm/m2 o 3 gm/m2 per cancro colorettale avanzato avuto un aumento dell'incidenza (44% e 56%, rispettivamente) e la gravità della nausea e del vomito rispetto alla somministrazione di 5-fluorouracile da solo (27%) in un precedente corso. L'incidenza di leucopenia era superiore anche con la combinazione di 5-FU da sola (18% contro il 13%), anche se la differenza non era statisticamente significativa. Nonostante un aumento di tossicità, studi in vitro eseguito il primo gruppo di investigatori non è riuscito a rilevare qualsiasi additivo o sinergico effetto antineoplastico secondaria di interazione.
GESTIONE: Dato il potenziale rischio di aumento della tossicità, 5-fluorouracile e i suoi profarmaci, capecitabina e tegafur, probabilmente non dovrebbe essere usata con nitroimidazoles a meno che i benefici attesi superino i rischi.
- Spooner D, Bugden RD, Peckham MJ, Wist EA "The combination of 5-fluorouracil with misonidazole in patients with advanced colon cancer." Int J Radiat Oncol Biol Phys 8 (1982): 387-9
- Bardakji Z, Jolivet J, Langelier Y, et al "5-fluorouracil-metronidazole combination therapy in metastatic colorectal cancer." Cancer Chemother Pharmacol 18 (1986): 140-4
- "Product Information. Tindamax (tinidazole)." Presutti Laboratories Inc, Arlington Heights, IL.
- "Product Information. Flagyl (metronidazole)." Searle, Skokie, IL.
Nome generico: metronidazole
Marchio commerciale: FIRST Metronidazole, Flagyl, Flagyl 375, MetroGel
Sinonimo: Flagyl 375 Capsules
Nome generico: fluorouracil
Marchio commerciale: Adrucil
Sinonimo: Fluorouracil (injection), Fluorouracil (Systemic)
In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
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