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Eszopiclone e Posaconazole Intravenous

Determinazione dell'interazione di Eszopiclone e Posaconazole Intravenous e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Eszopiclone <> Posaconazole Intravenous
Rilevanza: 23.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Posaconazole può aumentare significativamente i livelli ematici di eszopiclone. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali, tra cui sonnolenza diurna, difficoltà di deambulazione, amnesia, ansia, anomalie del pensiero, allucinazioni, cambiamenti comportamentali, e difficoltà di respirazione (soprattutto se si dispone di un disturbo respiratorio come l'asma o l'apnea ostruttiva del sonno). Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dell'interazione, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe evitare l'uso di alcool durante il trattamento con eszopiclone. Evitare di guidare o di usare macchinari pericolosi finché non si sa come il farmaco agisce su di lei, e non superare la dose o la frequenza dell'uso prescritto dal vostro medico. Perché ci possono essere alcuni effetti residui di eszopiclone il giorno dopo, potrebbe essere consigliabile attendere almeno 12 ore dopo la somministrazione di guidare o di usare macchinari, anche quando si può sentire completamente sveglio. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di entrambi zopiclone e la sua farmacologicamente attive S(-) enantiomero, eszopiclone. Zopiclone è stato dimostrato in vitro per essere metabolizzati dal CYP450 3A4 e CYP450, 2C8, mentre eszopiclone è principalmente metabolizzato dal CYP450 3A4 e 2E1 via demetilazione e ossidazione. In 18 soggetti sani, la somministrazione di una singola 3 mg dose di eszopiclone con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (400 mg al giorno per 5 giorni) è aumentato eszopiclone half-life, il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) da da 1.3, 1.4 e 2.2-fold, rispettivamente. In 10 soggetti giovani sani, itraconazolo 200 mg al giorno per 4 giorni aumentato la Cmax e l'AUC di una singola dose di 7,5 mg di zopiclone entro il 29% e il 73%, rispettivamente, e prolungato la sua emivita del 40%. La farmacocinetica di eszopiclone non sono stati riportati in questo studio. Un rapporto di caso descrive un 86-year-old donna che ha vissuto la mattina sonnolenza durante la somministrazione concomitante di zopiclone e nefazodone, un noto potente CYP450 3A4 inhibitor. Zopiclone plasma concentrazioni sono state misurate sia durante che dopo il ritiro di nefazodone terapia. A seguito della sospensione del nefazodone a causa della mancanza di effetto terapeutico, la concentrazione plasmatica di S(-) zopiclone è diminuito da 107 a 16,9 ng/mL, e che R(+) zopiclone è diminuito dal 20,6 a 1,45 ng/mL.

Di GESTIONE: a Causa dell'aumento del rischio per il giorno successivo compromissione psicomotoria, i dosaggi di eszopiclone e zopiclone dovrebbe essere ridotto quando utilizzato con potenti del CYP450 3A4 inibitori. Il produttore raccomanda che la dose totale di eszopiclone non superare i 2 mg. Una dose iniziale di 3,75 mg è raccomandato per zopiclone, che può essere aumentata fino a 5 mg, se clinicamente indicato. I pazienti devono essere avvisati di evitare di guidare o di usare macchinari pericolosi finché non si sa come questi farmaci li riguardano, preferibilmente di almeno 12 ore dopo la somministrazione di ipnotico.

Fonte
  • "Product Information. Imovane (zopiclone)." Rhone-Poulenc Rorer Canada Inc, Laval, IN.
  • Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
  • Alderman CP, Gebauer MG, Gilbert AL, Condon JT "Possible interaction of zopiclone and nefazodone." Ann Pharmacother 35 (2001): 1378-80
  • Becquemont L, Mouajjah S, Escaffre O, Beaune P, Funck-Bretano C, Jaillon P "Cytochrome P-450 3A4 and 2C8 are involved in zopiclone metabolism." Drug Metab Dispos 27 (1999): 1068-73
  • "Product Information. Lunesta (eszopiclone)." Sepracor Inc, Marlborough, MA.
Eszopiclone

Nome generico: eszopiclone

Marchio commerciale: Lunesta

Sinonimo: non c`è

Posaconazole Intravenous

Nome generico: posaconazole

Marchio commerciale: Noxafil

Sinonimo: Posaconazole (oral/injection), Posaconazole

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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