Escitalopram Oral Solution e Zofran Oral, Oromucosal

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Uso di ondansetron insieme con escitalopram può aumentare il rischio di una condizione rara, ma grave chiamata sindrome serotoninergica, che possono includere sintomi quali confusione, allucinazioni, convulsioni, forti sbalzi della pressione arteriosa, aumento della frequenza cardiaca, febbre, sudorazione, brividi o tremori, visione offuscata, spasmi muscolari o rigidità, tremori, incoordinazione, crampi allo stomaco, nausea, vomito e diarrea. Casi più gravi può provocare coma e anche la morte. Si deve contattare il medico immediatamente se si verificano questi sintomi durante il trattamento. Inoltre, la combinazione di questi farmaci può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: l'uso Concomitante dei 5-HT3 antagonisti del recettore con gli agenti che possiedono o migliorare serotoninergici attività come selettivi inibitori del reuptake della serotonina (Ssri) può potenziare il rischio di sindrome da serotonina, che è una rara, ma grave e potenzialmente fatale condizione pensato per derivare da iperstimolazione del tronco encefalico 5-HT1A e 2A recettori. Secondo i costruttori, di sviluppo di sindrome serotoninergica è stata segnalata con i 5-HT3 antagonisti, soprattutto durante l'uso concomitante di farmaci serotoninergici, ma anche in caso di sovradosaggio. Alcuni dei casi segnalati sono stati fatali. I sintomi della sindrome serotoninergica possono includere cambiamenti dello stato mentale, come irritabilità, alterazione della coscienza, confusione, allucinazione, e coma; disfunzione autonomica come tachicardia, ipertermia, sudorazione, brividi, pressione sanguigna labilità, e midriasi; anomalie neuromuscolari come iperreflessia, mioclono, tremore, rigidità, e atassia; e sintomi gastrointestinali come crampi addominali, nausea, vomito e diarrea.

MONITORARE ATTENTAMENTE: il Trattamento con 5-HT3 antagonisti del recettore è stato associato con la dose-dipendente prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT tra cui alcuni Ssri può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Casi di torsioni di punta sono stati specificamente riportati con dolasetron e ondansetron durante l'uso post-marketing. È incerto se palonosetron causa anche un significativo prolungamento dell'intervallo QT. Una approfondita QT/QTc di studio in volontari sani ha dimostrato nessun effetto rilevante sulla QT/QTc intervallo di durata o di qualsiasi altro ECG intervallo di dosi fino a 2,25 mg. Tuttavia, non studi clinici hanno dimostrato che palonosetron possiede la capacità di bloccare i canali ionici coinvolti nella ventricolare de - e ri-polarizzazione e di prolungare la durata del potenziale d'azione. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). Inoltre, la misura del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

Dati limitati suggeriscono che gli Ssri e 5-HT3 antagonisti può dimostrare reciproco antagonismo dovuto all'avversaria effetti farmacologici che coinvolgono la serotonina. In uno studio, tre pazienti trattati con carboplatino-chemioterapia contenente era inadeguata antiemetico risposta di ondansetron mentre stavano prendendo fluoxetina. Ondansetron efficacia migliorata dopo la fluoxetina è stato interrotto. Un altro rapporto di caso descrive il verificarsi di un episodio di breve durata dei sintomi depressivi, a seguito dell'avvio del ondansetron trattamento di una donna, la cui depressione era stata sotto controllo con fluoxetina.

GESTIONE: si consiglia Cautela se i 5-HT3 antagonisti sono prescritti in combinazione con Ssri. I pazienti devono essere attentamente monitorati per i sintomi della sindrome serotoninergica durante il trattamento. Particolare attenzione è giustificato quando iniziare o aumentare i dosaggi di questi agenti. Il potenziale di rischio per la sindrome da serotonina dovrebbe essere presa in considerazione anche quando la somministrazione di agenti serotoninergici in sequenza, come alcuni agenti possono dimostrare di possedere una prolungata emivita di eliminazione. Per esempio, un corso di 5 settimane periodo di washout è in genere raccomandato a seguito dell'uso di fluoxetina prima di somministrare un altro serotoninergici agente. Se la sindrome da serotonina si sviluppa o si sospetta durante il corso della terapia, tutti i serotoninergici agenti deve essere interrotto immediatamente e di sostegno, di cura reso necessario. Meno gravi, i pazienti possono anche trarre beneficio dalla somministrazione di un antagonista della serotonina (ad esempio, ciproeptadina, clorpromazina). I casi gravi devono essere gestiti in consultazione con un tossicologo e può richiedere la sedazione, paralisi neuromuscolare, l'intubazione e la ventilazione meccanica in aggiunta alle altre misure.

Escitalopram Oral Solution

Nome generico: escitalopram

Marchio commerciale: Lexapro

Sinonimo: Escitalopram

Cos`è Escitalopram Oral Solution?

Zofran Oral, Oromucosal

Nome generico: ondansetron

Marchio commerciale: Zofran, Zofran ODT, Zuplenz

Sinonimo: Zofran

Cos`è Zofran Oral, Oromucosal?