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Envarsus XR e Zepatier

Determinazione dell'interazione di Envarsus XR e Zepatier e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Envarsus XR <> Zepatier
Rilevanza: 18.10.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Grazoprevir può aumentare i livelli ematici di tacrolimus in alcuni pazienti. Questo può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, quali infezioni, i linfomi e di altri tumori, il diabete, problemi renali, disturbi del sistema nervoso (cambiamenti dello stato mentale, convulsioni, disturbi visivi, tremori, sensazioni anomale, come bruciore, pizzicore, formicolio o intorpidimento), pressione sanguigna alta, problemi di cuore (ipertrofia), e i livelli ematici elevati di potassio. Alti livelli di potassio può svilupparsi in una condizione nota come iperkaliemia, che nei casi più gravi può portare a insufficienza renale, muscolare, paralisi, ritmo cardiaco irregolare, e l'arresto cardiaco. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare immediatamente il medico se si sviluppano segni e sintomi di infezione come febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. Si dovrebbe anche consultare il medico se si verificano nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, formicolio delle mani e dei piedi, la sensazione di pesantezza alle gambe, un polso debole, o un lento, o battito cardiaco irregolare, in quanto questi possono essere segni e sintomi di problemi renali o iperkaliemia. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con elbasvir-grazoprevir può aumentare le concentrazioni nel sangue di tacrolimus. Il meccanismo proposto è l'inibizione del CYP450 3A4-mediata metabolismo di tacrolimus da grazoprevir, un debole inibitore dell'isoenzima. In 16 soggetti dello studio, la somministrazione di una singola di 2 mg di dose di tacrolimus durante il trattamento con elbasvir-grazoprevir 50 mg-200 mg una volta al giorno è aumentato di tacrolimus esposizione sistemica (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin) da 43% e 70%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di tacrolimus da solo. Elbasvir-grazoprevir anche diminuito tacrolimus picco di concentrazione plasmatica (Cmax) del 40%. In contrasto, la farmacocinetica di elbasvir e grazoprevir non sono stati significativamente influenzati da tacrolimus.

GESTIONE: Dato il ristretto indice terapeutico e la grande variabilità interindividuali nella farmacocinetica di tacrolimus, si consiglia cautela se il farmaco viene utilizzato in combinazione con elbasvir-grazoprevir. La funzione renale e i livelli ematici di valle di tacrolimus devono essere monitorati più attentamente ogni volta che elbasvir-grazoprevir aggiunta o eliminata dalla terapia con tacrolimus dosaggio regolabile a piacere. Ai pazienti deve essere consigliato di contattare il proprio medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di tacrolimus tossicità come febbre, infezioni, diarrea, tremori, mal di testa, affaticamento, letargia, e cambiamenti nella funzione motoria, stato mentale, o la funzione sensoriale.

Fonte
  • "Product Information. Zepatier (elbasvir-grazoprevir)." Merck & Company Inc, Whitehouse Station, NJ.
Envarsus XR

Nome generico: tacrolimus

Marchio commerciale: Envarsus XR, Astagraf XL, Prograf, Hecoria

Sinonimo: non c`è

Zepatier

Nome generico: elbasvir / grazoprevir

Marchio commerciale: Zepatier

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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