E. E. S. e Ivabradine Hydrochloride

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Eritromicina può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti di ivabradine, che può causare un eccessivo rallentamento della frequenza cardiaca o altri disturbi di conduzione. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Lasciate che il vostro medico se si verifica una significativa diminuzione della frequenza cardiaca o sintomi come vertigini, stanchezza, o bassa pressione sanguigna. Inoltre, consultare un medico se si sviluppano palpitazioni cardiache, pressione al torace, o peggiorata mancanza di respiro, in quanto questi possono essere i sintomi della fibrillazione atriale causato da ivabradine. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con moderati inibitori del CYP450 3A4, come l'eritromicina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di ivabradine, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. Secondo l'etichettatura del prodotto, la somministrazione di ivabradine con moderato CYP450 3A4 inibitori (ad esempio, diltiazem, verapamil, succo di pompelmo) ha dimostrato di aumentare la ivabradine esposizione sistemica (AUC) di circa 2 - 3 volte. Livelli plasmatici elevati di ivabradine può aumentare il rischio di eccessiva bradicardia e disturbi di conduzione.

In generale EVITARE di: a Causa della sua bradycardic effetti, il rischio di prolungamento dell'intervallo QT e torsione di punta aritmia può essere aumentato quando il ivabradine è utilizzato con farmaci che possono prolungare l'intervallo QT come l'eritromicina. Negli studi clinici, il tasso di bradicardia è stata del 6,0% contro l ' 1,3% per paziente-anno ivabradine rispetto al placebo. Ai dosaggi raccomandati di ivabradine, cuore, tasso di riduzione è di circa 10 battiti al minuto a riposo e durante l'esercizio. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: l'uso Concomitante di ivabradine con eritromicina deve essere generalmente evitato. Se la somministrazione concomitante è necessaria una riduzione del dosaggio di ivabradine dovrebbe essere considerato. Alcune autorità raccomandano di iniziare ivabradine al dosaggio di 2,5 mg due volte al giorno, quando utilizzato con moderato CYP450 3A4 inibitori, a condizione che la frequenza cardiaca a riposo è pari o superiore a 60 battiti al minuto e frequente monitoraggio cardiaco viene eseguita. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

E. E. S.

Nome generico: erythromycin

Marchio commerciale: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Sinonimo: Erythromycin, Erythromycin (Systemic)

Cos`è E. E. S.?

Ivabradine Hydrochloride

Nome generico: ivabradine

Marchio commerciale: Corlanor

Sinonimo: Ivabradine

Cos`è Ivabradine Hydrochloride?