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Dual Action Complete e Tizanidine Capsules

Determinazione dell'interazione di Dual Action Complete e Tizanidine Capsules e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Dual Action Complete <> Tizanidine Capsules
Rilevanza: 03.09.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Famotidine può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti di tiZANidine in alcuni pazienti. Questo può causare la pressione sanguigna a cadere troppo, soprattutto quando ti alzi dalla posizione seduta o sdraiata. Il rischio di altri effetti collaterali come sonnolenza, capogiri, vertigini, svenimenti, e ritmo cardiaco irregolare può anche aumentare. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 1A2 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche e di effetti farmacologici di tizanidine, che è un substrato sensibile dell'isoenzima. In 10 volontari sani, la somministrazione di una singola dose da 4 mg dose di tizanidine seguenti pretrattamento con il potente CYP450 1A2 fluvoxamina (100 mg per via orale una volta al giorno per 4 giorni) ha aumentato di tizanidine picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) di una media di 12 e 33-fold, rispettivamente, rispetto al placebo. La media emivita di eliminazione di tizanidine è stata prolungata da 1,5 a 4.3 ore. Allo stesso modo, il pretrattamento con il moderato CYP450 1A2 inibitore ciprofloxacina (500 mg per via orale due volte al giorno per 3 giorni) ha aumentato la Cmax e l'AUC di una singola di 4 mg dose di tizanidine in media del 7 e 10-fold, rispettivamente, rispetto al placebo. Effetti farmacologici di tizanidine come misurato dalla variazione della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, test delle prestazioni, soggettivo l'effetto del farmaco, e la sonnolenza sono stati significativamente maggiore sia con fluvoxamina e ciprofloxacin rispetto al placebo. Vemurafenib, un altro moderato CYP450 1A2 inibitore, aumento del tizanidine AUC da 4.7-fold. L'interazione è stato anche sospettato in un 70-anno-vecchio paziente trattato con tizanidine che ha sviluppato una bassa frequenza cardiaca, temperatura corporea bassa, bocca secca, e anuresis due settimane dopo l'inizio della fluvoxamina. Una revisione retrospettiva delle cartelle cliniche dei pazienti presso l'ospedale dove il paziente è stato ricoverato rivelato un'incidenza significativamente più alta di tizanidine relativi effetti avversi nei pazienti trattati in concomitanza con fluvoxamina rispetto a quello segnalato per tizanidine solo nella etichettatura del prodotto (il 26,1% contro il 5,3%), e coloro che hanno sperimentato gli effetti negativi erano più anziani e ha ricevuto più alti dosaggi di entrambi i farmaci rispetto a quelli che non hanno effetti negativi con la combinazione. Un altro CYP450 1A2 inibitore, rofecoxib, è stato segnalato anche per potenziare gli effetti negativi di tizanidine. Ci sono state segnalazioni post-marketing segnalazioni di eventi avversi per lo più coinvolgono il sistema nervoso (ad esempio, allucinazioni, psicosi, sonnolenza, ipotonia) e del sistema cardiovascolare (ad esempio, ipotensione, tachicardia, bradicardia) durante l'uso concomitante di tizanidina e rofecoxib. In tutti i casi, gli eventi avversi risolto a seguito di interruzione di uno o di entrambi i farmaci. Risomministrazione del non sono stati eseguiti.

GESTIONE: l'uso Concomitante di tizanidina con CYP450 1A2 inibitori deve essere generalmente evitato. In caso contrario, si consiglia cautela se la somministrazione concomitante è richiesto. Aggiustamenti del dosaggio può essere necessario nei pazienti che soffrono di eccessiva gli effetti negativi del tizanidine come sonnolenza, vertigini, ipotensione e bradicardia.

Fonte
  • Granfors MT, Backman JT, Neuvonen M, Ahonen J, Neuvonen PJ "Fluvoxamine drastically increases concentrations and effects of tizanidine: A potentially hazardous interaction." Clin Pharmacol Ther 75 (2004): 331-41
  • "Product Information. Vioxx (rofecoxib)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Zelboraf (vemurafenib)." Genentech, South San Francisco, CA.
  • Granfors MT, Backman JT, Neuvonen M, Neuvonen PJ "Ciprofloxacin greatly increases concentrations and hypotensive effect of tizanidine by inhibiting its cytochrome P450 1A2-mediated presystemic metabolism." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 598-606
  • Momo K, Doki K, Hosono H, Homma M, Kohda Y "Drug interaction of tizanidine and fluvoxamine." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 509-10
  • Granfors MT, Backman JT, Laitila J, Neuvonen PJ "Tizanidine is mainly metabolized by cytochrome P450 1A2 in vitro." Br J Clin Pharmacol 57 (2004): 349-53
  • "Product Information. Zanaflex (tizanidine)." Acorda Therapeutics, Hawthorne, NY.
  • Momo K, Homma M, Kohda Y, Ohkoshi N, Yoshizawa T, Tamaoka A "Drug interaction of tizanidine and ciprofloxacin: Case report." Clin Pharmacol Ther 80 (2006): 717-9
Dual Action Complete

Nome generico: calcium carbonate / famotidine / magnesium hydroxide

Marchio commerciale: Dual Action Complete, Duo Fusion, Pepcid Complete

Sinonimo: non c`è

Tizanidine Capsules

Nome generico: tizanidine

Marchio commerciale: Zanaflex

Sinonimo: Tizanidine, TiZANidine

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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