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Doptelet e Fluconazole Intravenous

Determinazione dell'interazione di Doptelet e Fluconazole Intravenous e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Doptelet <> Fluconazole Intravenous
Rilevanza: 25.09.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Informazioni per il consumatore di questa interazione non è attualmente disponibile.REGOLARE la DOSE: l'uso Concomitante di avatrombopag con il moderato e potente dual inibitori del CYP450, 2C9 e 3A4 può aumentare l'esposizione sistemica (AUC) per avatrombopag. Questo può portare ad un aumentato rischio di avatrombopag tossicità tra cui eventi tromboembolici quali trombosi della vena porta e tromboflebite settica. Clearance metabolica via CYP450 2C9 sembra essere più significative del CYP450 3A4. Uno studio open-label valutato la farmacocinetica e la farmacodinamica interazioni farmaco-farmaco di avatrombopag in combinazione con due o selettiva CYP450 2C9 e 3A4 farmaci che interagiscono. La somministrazione di una singola dose di 20 mg di avatrombopag a soggetti sani (n=48), che avevano raggiunto lo stato stazionario concentrazione di fluconazolo (un moderato dual CYP450 3A4 e 2C9 inibitore) ha portato a una 2.16-fold aumento di avatrombopag AUC, un aumento nella fase di eliminazione terminale di half-life, del 19,7 ore 39.9 ore, e clinicamente significativi 1.66-fold aumento del massimo numero di piastrine. Inoltre, un pool di farmacogenomica analisi di avatrombopag studi suggerisce che CYP450 2C9 polimorfismi inoltre può influenzare la clearance di avatrombopag. Rispetto al normale metabolizers, intermedia e poor metabolizers per CYP450 2C9 ha mostrato un 1.4 e aumento di 2 volte in avatrombopag esposizione, rispettivamente . GESTIONE: Per il trattamento di pazienti con malattia di trombocitopenia immune, il produttore consiglia una ridotta dose iniziale di avatrombopag 20 mg per via orale tre volte a settimana, quando usati in concomitanza con un moderato potente inibitore doppio del CYP450, 2C9 e 3A4. In pazienti già in terapia avatrombopag terapia, il monitoraggio della conta piastrinica è raccomandato quando un moderato potente dual CYP450 2C9 e 3A4 inhibitor viene aggiunto e il avatrombopag dose regolata secondo le indicazioni del produttore del prodotto etichettatura come necessario. Aggiustamenti del dosaggio non sono disponibili per i poveri metabolizers di CYP450 2C9. L'aggiustamento della Dose non è raccomandato quando prescritto per il trattamento della trombocitopenia in pazienti adulti con malattia epatica cronica sottoposti a una procedura. Riferimenti "Le Informazioni Di Prodotto. Doptelet (avatrombopag)." Dova prodotti Farmaceutici, Durham, NC. Nomo, Zamora, Schuck, et al. "Farmacocinetica/farmacodinamica interazioni farmaco-farmaco di avatrombopag quando somministrato in concomitanza con doppio o selettiva CYP2C9 e CYP3A interagire." PubMed 84 (2018): 1

Professionista:

REGOLARE la DOSE: l'uso Concomitante di avatrombopag con il moderato e potente dual inibitori del CYP450, 2C9 e 3A4 può aumentare l'esposizione sistemica (AUC) per avatrombopag. Questo può portare ad un aumentato rischio di avatrombopag tossicità tra cui eventi tromboembolici quali trombosi della vena porta e tromboflebite settica. Clearance metabolica via CYP450 2C9 sembra essere più significative del CYP450 3A4. Uno studio open-label valutato la farmacocinetica e la farmacodinamica interazioni farmaco-farmaco di avatrombopag in combinazione con due o selettiva CYP450 2C9 e 3A4 farmaci che interagiscono. La somministrazione di una singola dose di 20 mg di avatrombopag a soggetti sani (n=48), che avevano raggiunto lo stato stazionario concentrazione di fluconazolo (un moderato dual CYP450 3A4 e 2C9 inibitore) ha portato a una 2.16-fold aumento di avatrombopag AUC, un aumento nella fase di eliminazione terminale di half-life, del 19,7 ore 39.9 ore, e clinicamente significativi 1.66-fold aumento del massimo numero di piastrine. Inoltre, un pool di farmacogenomica analisi di avatrombopag studi suggerisce che CYP450 2C9 polimorfismi inoltre può influenzare la clearance di avatrombopag. Rispetto al normale metabolizers, intermedia e poor metabolizers per CYP450 2C9 ha mostrato un 1.4 e aumento di 2 volte in avatrombopag esposizione, rispettivamente .

GESTIONE: Per il trattamento di pazienti con malattia di trombocitopenia immune, il produttore consiglia una ridotta dose iniziale di avatrombopag 20 mg per via orale tre volte a settimana, quando usati in concomitanza con un moderato potente inibitore doppio del CYP450, 2C9 e 3A4. In pazienti già in terapia avatrombopag terapia, il monitoraggio della conta piastrinica è raccomandato quando un moderato potente dual CYP450 2C9 e 3A4 inhibitor viene aggiunto e il avatrombopag dose regolata secondo le indicazioni del produttore del prodotto etichettatura come necessario. Aggiustamenti del dosaggio non sono disponibili per i poveri metabolizers di CYP450 2C9. L'aggiustamento della Dose non è raccomandato quando prescritto per il trattamento della trombocitopenia in pazienti adulti con malattia epatica cronica sottoposti a una procedura.

Fonte
  • "Product Information. Doptelet (avatrombopag)." Dova Pharmaceuticals, Durham, NC.
  • Nomo, Zamora, Schuck, et al. "Pharmacokinetic/pharmacodynamic drug-drug interactions of avatrombopag when coadministered with dual or selective CYP2C9 and CYP3A interacting." PubMed 84 (2018): 1
Doptelet

Nome generico: avatrombopag

Marchio commerciale: Doptelet

Sinonimo: non c`è

Fluconazole Intravenous

Nome generico: fluconazole

Marchio commerciale: Diflucan

Sinonimo: Fluconazole

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie