Dofetilide e Lamictal

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzando dofetilide insieme con lamotrigina non è raccomandato. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli ematici di dofetilide. Alti livelli ematici di dofetilide può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con dofetilide. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con gli inibitori del trasportatore di cationi organici 2 (OTTOBRE-2) possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di dofetilide, che è principalmente eliminato per filtrazione glomerulare e secrezione tubulare attiva tramite OTT-2, con il contributo minore da CYP450 3A4-mediata metabolismo. In 20 soggetti sani di sesso maschile dato una 500 mcg dose orale di dofetilide il 2 ° giorno di trattamento con cimetidina (un OTT-2 e debole CYP450 3A4 inhibitor) 100 mg o 400 mg due volte al giorno per 4 giorni, dofetilide il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) è cresciuto dell '11% e 29%, rispettivamente, mentre l'esposizione sistemica (AUC) è cresciuto dell' 11% e il 48%, rispettivamente, rispetto a dofetilide più placebo. La clearance renale di dofetilide è diminuito del 13% e 33%, rispettivamente, e nonrenal liquidazione è diminuito del 5% e 21%, rispettivamente. Inoltre, la media delle massime di modifica dell'intervallo QTc dalla linea di base è aumentato del 22% e 33%, rispettivamente. In un altro studio con 24 volontari sani, la somministrazione concomitante di dofetilide 500 mcg due volte al giorno con cimetidina 400 mg due volte al giorno per 7 giorni aumentato la Cmax e l'AUC di dofetilide 50% e 58%, rispettivamente. Tuttavia, l'intervallo QTc non è stata significativamente modificata rispetto a dofetilide da solo. In uno studio simile con 12 volontari sani di sesso maschile, dofetilide 500 mcg due volte al giorno con verapamil (un OTT-2 e moderato CYP450 3A4 inhibitor) 80 mg tre volte al giorno per 3 giorni si è avuto un 43% di aumento della Cmax e 26% di aumento nell'AUC (0 a 4 ore) di dofetilide, che corrispondeva a un 6 msec aumento medio massimo variazione QTc dalla linea di base relativo al dofetilide da solo. In un'analisi dei dati del paziente dal dofetilide programma di sviluppo clinico, la somministrazione concomitante con verapamil è stato anche trovato per essere associato con una più alta presenza di torsioni di punta, secondo il produttore. Dofetilide 500 mcg due volte al giorno con ketoconazolo (un OTT-2 e potente CYP450 3A4 inhibitor) 400 mg al giorno per 7 giorni è aumentato dofetilide Cmax e AUC del 53% e il 41%, rispettivamente, nei maschi, e il 97% e il 69%, rispettivamente, nelle femmine. Lo stesso dosaggio somministrato con dofetilide trimetoprim (un OTT-2 inibitori) 160 mg and sulfamethoxazole 800 mg due volte al giorno per 4 giorni è aumentato dofetilide Cmax per il 93% e l'AUC del 103%.

GESTIONE: Dato il rischio di concentrazione-dipendente prolungamento dell'intervallo QT, l'uso concomitante di dofetilide con OTT-2 inibitori è considerato controindicato.

Dofetilide

Nome generico: dofetilide

Marchio commerciale: Tikosyn

Sinonimo: non c`è

Cos`è Dofetilide?

Lamictal

Nome generico: lamotrigine

Marchio commerciale: Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Subvenite, Lamictal CD, LaMICtal Starter Kit, LaMICtal ODT Patient Titration Kit, LaMICtal XR Patient Titration Kit, LamoTRIgine Starter Kit, Subvenite Starter Kit

Sinonimo: non c`è

Cos`è Lamictal?