Divalproex Delayed Release e Topamax (Topiramate Sprinkle Capsules)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzo di topiramato insieme con sodio valproato possono aumentare il rischio di hyperammonemia, o elevati livelli di ammoniaca nel sangue. I sintomi possono essere assenti nei casi lievi di hyperammonemia, mentre letargia, vomito e alterazioni dello stato mentale, si può sviluppare, nei casi più gravi. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante di topiramato e l'acido valproico è stato segnalato per diminuire significa che l'acido valproico che l'esposizione sistemica (AUC) del 11% e topiramato AUC di circa il 14%. Il meccanismo di interazione possono comportare un aumento del metabolismo di entrambi i farmaci. Pharmacodynamically, la somministrazione concomitante di questi agenti può essere associato con un aumentato rischio di hyperammonemia, con o senza encefalopatia, relativa al topiramato da solo e in pazienti che hanno tollerato entrambi i farmaci da soli. In clinica sperimentale programmi, hyperammonemia è stata osservata negli adolescenti la ricezione di topiramato in monoterapia per la profilassi dell'emicrania (incidenza superiore al normale: il 26% di 50 mg/die e del 41% per 100 mg/die vs 22% per il placebo) e in pazienti pediatrici di età compresa tra 1 e 24 mesi ricevente aggiuntiva di topiramato per di epilessia ad esordio parziale (9% al 10% del topiramato 5 a 25 mg/kg/giorno vs 8% per il placebo). Anche se il farmaco non è indicato per l'uso nei neonati e nei bambini, l'acido valproico chiaramente un prodotto dose-correlato aumento dell'incidenza del trattamento-emergente hyperammonemia (sopra il limite superiore del normale: il 7% e il 17% per 5 a 25 mg/kg/giorno vs 0% per il placebo). Notevolmente aumentata, dose-correlati hyperammonemia (0% per 5 mg/kg/giorno, 7% per 15 mg/kg/giorno e 8% per i 25 mg/kg/giorno vs 0% per il placebo) si è verificato anche in questi pazienti. Inoltre, l'ipotermia con e senza hyperammonemia è stato segnalato dopo l'avvio di topiramato o aumentare il dosaggio. Il meccanismo non è noto.

GESTIONE: trattamento Farmacologico, la risposta di topiramato e l'acido valproico devono essere monitorati più attentamente seguito dell'aggiunta o la revoca di uno o l'altro farmaco. Aggiustamenti della Dose può essere necessaria se l'interazione è sospetta. I pazienti devono essere informati per informare il loro medico se si verifica una perdita di controllo delle crisi. Inoltre, i pazienti devono essere monitorati per i sintomi clinici di hyperammonemic encefalopatia, che spesso includono acuta alterazioni del livello di coscienza e/o la funzione cognitiva con letargia o vomito. Il monitoraggio dei livelli di ammoniaca deve essere considerato se tali sintomi si verificano. Segni e sintomi di solito abate, con la sospensione di entrambi i farmaci. La sospensione del topiramato o acido valproico deve essere considerato se l'ipotermia si verifica. I pazienti devono essere monitorati per sintomi quali letargia, confusione, coma, e apparato circolatorio o respiratorio modifiche di sistema.

Divalproex Delayed Release

Nome generico: divalproex sodium

Marchio commerciale: Depakote ER, Depakote Sprinkles, Depakote, Depakene, Depacon

Sinonimo: Divalproex sodium, Divalproex

Cos`è Divalproex Delayed Release?

Topamax (Topiramate Sprinkle Capsules)

Nome generico: topiramate

Marchio commerciale: Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Topiragen, Trokendi XR, Qudexy XR Sprinkle

Sinonimo: Topamax

Cos`è Topamax (Topiramate Sprinkle Capsules)?