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Disopyramide e E. E. S.

Determinazione dell'interazione di Disopyramide e E. E. S. e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Disopyramide <> E. E. S.
Rilevanza: 25.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare disopiramide insieme con eritromicina. La combinazione di questi farmaci può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che è potenzialmente pericolosa per la vita. Inoltre, disopiramide i livelli nel sangue può essere aumentata farmaci come l'eritromicina, che può rendere più probabile che si verifichino effetti collaterali come secchezza della bocca, dolore addominale, costipazione, visione offuscata, difficoltà a urinare, poco zucchero nel sangue, pressione sanguigna bassa, e rallentare la frequenza cardiaca. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante durante il trattamento con disopiramide. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Disopiramide può causare dose-correlati prolungamento dell'intervallo QT. La somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT, quali antibiotici macrolidi può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). Alcuni macrolidi, quali claritromicina, eritromicina e troleandomicina sono anche potenti inibitori del CYP450 3A4 e può inibire significativamente il metabolismo di disopiramide, che è pensato per essere un substrato dell'isoenzima. Coma ipoglicemico, prolungamento dell'intervallo QT, torsioni di punta, e la fibrillazione ventricolare sono stati riportati in pazienti trattati con disopiramide, dopo l'aggiunta di claritromicina, a volte in associazione con elevati livelli sierici di disopiramide. Allo stesso modo, ci sono stati casi di tachicardia ventricolare polimorfa tra cui torsioni di punta in associazione con significativamente intervalli QTc prolungato e/o elevati di disopiramide livelli durante la somministrazione concomitante di eritromicina, sia per via endovenosa e orale. Anche se l'azitromicina non è pensato per essere un inibitore del CYP450 3A4, elevata disopiramide livelli e tachicardia ventricolare che richiedono cardioversione si è verificato in un paziente che riceve disopiramide dopo ha iniziato azithromycin in meno di 2 settimane prima.

GESTIONE: L'uso concomitante di disopiramide con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT deve essere generalmente evitato a meno che i benefici attesi superino i rischi. Cautela e il monitoraggio clinico sono consigliate se questi agenti sono prescritti, in particolare per i pazienti con fattori di rischio sottostanti. I pazienti devono essere avvisati di consultare il medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

Fonte
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  • Gitler B, Berger LS, Buffa SD "Torsades de pointes induced by erythromycin." Chest 105 (1994): 368-72
Disopyramide

Nome generico: disopyramide

Marchio commerciale: Norpace, Norpace CR

Sinonimo: non c`è

E. E. S.

Nome generico: erythromycin

Marchio commerciale: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Sinonimo: Erythromycin, Erythromycin (Systemic)

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie