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Diltia XT e Niacin and Lovastatin

Determinazione dell'interazione di Diltia XT e Niacin and Lovastatin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Diltia XT <> Niacin and Lovastatin
Rilevanza: 06.07.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare lovastatin insieme con dilTIAZem. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli ematici di lovastatina. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali, come danni al fegato e una rara, ma grave condizione chiamata rabdomiolisi, che comporta la rottura del tessuto muscolare scheletrico. In alcuni casi, la rabdomiolisi può causare danno renale e anche la morte. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente dal vostro medico in modo sicuro, utilizzare entrambi i farmaci, il medico può prescrivere farmaci alternativi che non interagiscono. Lasciate che il vostro medico sapere subito se avete dolori muscolari, dolori o debolezza durante il trattamento con lovastatina o farmaci simili, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati da febbre o urine di colore scuro. Si dovrebbe anche chiedere immediatamente un medico se si sviluppa una febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, urine di colore scuro, e/o ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto questi possono essere segni e sintomi di danno epatico. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con diltiazem ha dimostrato di aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di lovastatin acido, il metabolita attivo di lovastatina. Il meccanismo di interazione non è pienamente compreso, ma può coinvolgere diltiazem inibizione del CYP450 3A4 isoenzima e/o P-glicoproteina trasportatore di efflusso, di cui sia lovastatina e lovastatina acido sono substrati. Quando lovastatin 20 mg è stata somministrata con diltiazem (120 mg due volte al giorno per 14 giorni) in 10 materie di studio, c'era una di circa 3.6-fold aumento di lovastatin acido esposizione sistemica (AUC) rispetto alla somministrazione di lovastatin da solo. Alti livelli di inibitori della HMG-CoA reduttasi inibitori attività nel plasma è associato con un aumentato rischio di muscolo-scheletrico tossicità. Miopatia, che si manifesta come dolore muscolare e/o di debolezza associati con grossolanamente elevati di creatina chinasi superiore a dieci volte il limite normale superiore, è stata segnalata, di tanto in tanto. La rabdomiolisi è, inoltre, si è verificato raramente, che può essere accompagnata da insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria e può causare la morte.

GESTIONE: Lovastatin dosaggio non deve superare i 20 mg al giorno, quando usato in combinazione con diltiazem. I vantaggi di questa combinazione deve essere accuratamente pesati contro l'potenzialmente aumentato rischio di miopatia, inclusa la rabdomiolisi. Fluvastatina, pravastatina e rosuvastatina probabilmente sono alternative più sicure in pazienti che ricevono diltiazem, poiché non vengono metabolizzati dal CYP450 3A4. Tutti i pazienti che ricevono terapia con le statine devono essere avvisati di segnalare tempestivamente qualsiasi inspiegabile dolore muscolare, dolorabilità o debolezza, in particolare se accompagnata da febbre, malessere e/o urine di colore scuro. La terapia deve essere interrotta se la creatina chinasi è marcatamente elevati in assenza di esercizio fisico intenso o se miopatia altrimenti sospetta o diagnosticata.

Fonte
  • Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
  • Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
  • Masica AL, Azie NE, Brater DC, Hall SD, Jones DR "Intravenous diltiazem and CYP3A-mediated metabolism." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 273-6
  • "Product Information. Dilacor XR (diltiazem)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
  • Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
  • Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
  • Azie NE, Brater DC, Becker PA, Jones DR, Hall SD "The interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 369-77
  • "Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Huynh T, Cordato D, Yang F, et al. "HMG coA reductase-inhibitor-related myopathy and the influence of drug interactions." Intern Med J 32(9-10) (2002): 486-90
  • Garnett WR "Interactions with hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors." Am J Health Syst Pharm 52 (1995): 1639-45
  • Agbin NE, Brater DC, Hall SD "Interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 201
  • Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
  • Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
  • Williams D, Feely J "Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Drug Interactions with HMG-CoA Reductase Inhibitors." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 343-70
Diltia XT

Nome generico: diltiazem

Marchio commerciale: Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-XR, Diltia XT, Taztia XT, Tiazac, Cardizem, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltzac, Matzim LA, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

Sinonimo: non c`è

Niacin and Lovastatin

Nome generico: lovastatin / niacin

Marchio commerciale: Advicor

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie