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Digoxin e Kaletra

Determinazione dell'interazione di Digoxin e Kaletra e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Digoxin <> Kaletra
Rilevanza: 22.09.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Ritonavir può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti della digossina. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Rivolgersi al proprio medico se si verificano nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, disturbi visivi (visione offuscata, leggeri aloni intorno agli oggetti, verde o giallo visione), o un anormalmente veloce o lento, o battito cardiaco irregolare, in quanto questi possono essere segni e sintomi di un eccessivo dei livelli di digossina. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con ritonavir può aumentare sierici di digossina concentrazione e il rischio di tossicità di digoxin. Il meccanismo proposto è ridotta clearance della digossina a causa di ritonavir inibizione della p-glicoproteina-mediata secrezione tubulare renale. In 12 volontari sani, il pretrattamento con ritonavir (300 mg per via orale due volte al giorno) per 3 giorni aumento dell'area sotto la plasma curva concentrazione-tempo (AUC) e il volume di distribuzione di digoxin (0,5 mg singola dose ev) dell ' 86% e 77%, rispettivamente, rispetto al placebo. Nonrenal e renale clearance della digossina è diminuito del 48% e 35%, rispettivamente, mentre il plasma emivita terminale è aumentato del 156%. In un caso isolato report, il 61-year-old donna in un regime stabile di digossina 0,25 mg/giorno), warfarin, aerosol pentamidina, lamivudina, stavudina, e indinavir sviluppato digoxin tossicità (7.2 nmol/L) 3 giorni dopo ritonavir 200 mg due volte al giorno è stato aggiunto al suo regime. Il paziente ha sperimentato la nausea e il vomito, e digossina è stato definitivamente sospeso senza sequele.

GESTIONE: si consiglia Cautela se digossina deve essere utilizzato in combinazione con ritonavir. Farmacologica risposta di siero e livelli di digossina devono essere monitorati più attentamente ritonavir ogni volta che viene aggiunto o ritirati dalla terapia, e la digoxin dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere informati per informare il loro medico se avvertono potenziale di segni e sintomi di tossicità di digoxin quali nausea, anoressia, disturbi visivi, polso lento, o battito cardiaco irregolare.

Fonte
  • Phillips EJ, Rachlis AR, Ito S "Digoxin toxicity and ritonavir: a drug interaction mediated through p-glycoprotein?" AIDS 17 (2003): 1577-8
  • Ding R, Tayrouz Y, Riedel KD, et al. "Substantial pharmacokinetic interaction between digoxin and ritonavir in healthy volunteers." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 73-84
  • Kurata Y, Ieiri I, Kimura M, et al. "Role of human MDR1 gene polymorphism in bioavailability and interaction of digoxin, a substrate of P-glycoprotein." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 209-19
Digoxin

Nome generico: digoxin

Marchio commerciale: Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps, Cardoxin

Sinonimo: non c`è

Kaletra

Nome generico: lopinavir / ritonavir

Marchio commerciale: Kaletra

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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