Diflucan (Fluconazole Oral Suspension) e Rifampin Intravenous

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

La rifampicina possono ridurre i livelli ematici di fluconazole, che può rendere il farmaco meno efficace nel trattamento della vostra infezione. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con rifampicina può ridurre le concentrazioni plasmatiche del fluconazolo. Il preciso meccanismo di interazione non è stata stabilita, ma può coinvolgere rifampicina induzione di fluconazole metabolismo via isoenzimi del CYP450, anche se fluconazole non è ampiamente metabolizzato, ma è principalmente (circa 80%), ha eliminato immodificato per via renale. Due studi di farmacocinetica--uno su volontari sani e uno in pazienti affetti da AIDS con la meningite da criptococco--dimostrato meno del 25% diminuisce in media fluconazole esposizione sistemica (AUC) durante la somministrazione concomitante con rifampicina 600 mg al giorno. Il significato clinico di questi cambiamenti è incerto. In studio con pazienti affetti da AIDS, senza differenze significative nei risultati clinici sono stati osservati tra il gruppo che ha ricevuto il fluconazolo (400 mg/giorno) con rifampicina e il gruppo che ha ricevuto fluconazole senza rifampicina. Tuttavia, le concentrazioni sieriche di fluconazole erano generalmente più bassa della minima concentrazione inibente per il Cryptococcus neoformans nel gruppo di rifampicina quando fluconazole dosaggio è stato successivamente ridotto a 200 mg/giorno per la terapia di mantenimento, che potrebbero teoricamente diminuire la sua efficacia a lungo termine e prevenzione delle recidive. Uno studio più recente, condotto in Uganda pazienti con infezione da HIV trattati con fluconazole 800 mg/giorno per la meningite da criptococco trovato alcuna differenza media di steady-state fluconazole livelli plasmatici in pazienti che hanno ricevuto concomitante di rifampicina terapia rispetto a quelli che non hanno. Tuttavia, ci sono state segnalazioni isolate di sospetto di interazione nella letteratura medica che descrive diminuito effetti terapeutici di fluconazole in presenza di rifampicina, tra cui clinico di recidiva di meningite criptococcica in seguito all'aggiunta di rifampicina in tre pazienti con infezione da HIV trattati con fluconazolo 400 mg/giorno. Un altro report descrive 2 pazienti criticamente malati in trattamento concomitante con fluconazolo (100 e 200 mg/giorno) e rifampicina terapia (1200 mg/giorno), il cui fluconazole AUC era del 52% rispetto al 3 pazienti di terapia intensiva dato simile dosi di fluconazolo senza rifampicina. Analogamente, in uno studio di agenti antifungini azolici, con vari induttori del CYP450, una riduzione del 44% in fluconazole AUC è stata osservata in un singolo paziente che riceve fluconazole 100 mg con rifampicina 1200 mg al giorno. Uno studio suggerisce anche che la diminuzione fluconazole concentrazioni concomitante con rifampicina la terapia è associata con una diminuzione di efficacia del fluconazolo nel trattamento della candidosi orale in pazienti affetti da AIDS. Sulla base dei dati disponibili, sembra che il rischio di un'interazione clinicamente significativa può essere aumentato nei pazienti che ricevono dosaggi inferiori di fluconazolo e/o dosaggi più alti della rifampicina.

GESTIONE: più stretto monitoraggio clinico di fluconazole terapia può essere giustificata quando l'avvio, l'arresto, o aumentando la dose di rifampicina. A seconda della situazione clinica, la considerazione dovrebbe essere data alla aumentando la dose di fluconazolo.

Diflucan (Fluconazole Oral Suspension)

Nome generico: fluconazole

Marchio commerciale: Diflucan

Sinonimo: Diflucan

Cos`è Diflucan (Fluconazole Oral Suspension)?

Rifampin Intravenous

Nome generico: rifampin

Marchio commerciale: Rifadin, Rifadin IV, Rimactane

Sinonimo: Rifampin

Cos`è Rifampin Intravenous?