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Deutetrabenazine e Forfivo XL

Determinazione dell'interazione di Deutetrabenazine e Forfivo XL e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Deutetrabenazine <> Forfivo XL
Rilevanza: 20.07.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

BuPROPion può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di deutetrabenazine, come la sonnolenza, anomalie muscolari involontari movimenti, e morbo di Parkinson-come i sintomi, lievi tremori, rigidità del corpo, o difficoltà a muoversi o a mantenere il vostro equilibrio, e un ritmo cardiaco irregolare problema chiamato prolungamento dell'intervallo QT. Ritmo cardiaco irregolare, problemi possono essere gravi e potenzialmente pericolose per la vita, anche se è un raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o preoccupazioni. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di deutetrabenazine prima di usare questi farmaci insieme. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, e sintomi come febbre, intolleranza al caldo, sudorazione, rigidità muscolare e difficoltà di movimento o di deglutizione che non hanno un'altra causa evidente. Non guidare, utilizzare macchinari pesanti o altre attività pericolose fino a quando non sa come questo farmaco agisce su di lei. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con un forte CYP450 2D6 inibitore può aumentare le concentrazioni plasmatiche delle sostanze farmacologicamente attive diidro-metaboliti di deutetrabenazine, alfa - e beta-HTBZ (dihydrotetrabenazine), che possono aumentare il rischio di effetti collaterali, tra cui sonnolenza, clinicamente rilevanti dell'intervallo QT, parkinsonismo, acatisia, sindrome neurolettica maligna, la depressione, e suicidalità. L'interazione è stata valutata in 25 soggetti sani con una singola 22,5 mg dose di deutetrabenazine seguenti 8 giorni di amministrazione del forte CYP450 2D6 inibitore della paroxetina (20 mg al giorno). Approssimativamente un aumento di 3 volte dell'esposizione sistemica totale (alfa e beta)-HTBZ è stata osservata la presenza di paroxetina rispetto a deutetrabenazine dato da solo. Poveri CYP450 2D6 metabolizer di stato (circa il 7% dei Caucasici e il 2% di Asiatici e di quelli di discendenza Africana) è anche previsto di aumentare l'esposizione di alfa - e beta-HTBZ. Non sono disponibili dati sull'effetto di moderato o debole CYP450 2D6 inibitori sull'esposizione di deutetrabenazine e dei suoi metaboliti.

In generale EVITARE di: Deutetrabenazine è stato associato con un modesto prolungamento dell'intervallo QT. 24 mg ha dimostrato di aumentare il QTc da circa 4,5 msec in uno studio di sana soggetti maschili e femminili. La somministrazione concomitante con un forte CYP450 2D6 inibitore può aumentare le concentrazioni plasmatiche dei metaboliti farmacologicamente attivi di deutetrabenazine. Tuttavia, i dati di valutare gli effetti a esposizioni superiori a deutetrabenazine o dei suoi metaboliti attivi sono carenti. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaci coinvolti e i dosaggi dei farmaci.

GESTIONE: trattamento Farmacologico, la risposta a deutetrabenazine devono essere monitorati più attentamente ogni volta che un forte CYP450 2D6 inibitore (ad esempio,fluoxetina, paroxetina, o chinidina) viene aggiunto o ritirati dalla terapia. Deutetrabenazine non è raccomandato per l'uso in pazienti con sindrome congenita del QT lungo o con aritmie associate con un intervallo QT prolungato. Valutazione basale intervallo QT e periodico monitoraggio durante la terapia possono essere considerati. La massima dose raccomandata di deutetrabenazine è di 18 mg per dose e 36 mg al giorno durante la somministrazione concomitante con un potente CYP450 2D6 inibitore o in pazienti che sono poveri metabolizers di CYP450 2D6. I pazienti e i loro caregiver dovrebbero essere invitati a informare il proprio medico se si verificano nuovi o peggioramento della depressione, pensieri suicidari, parkinsonismo, irrequietezza, agitazione, disfagia e/o eccessiva sedazione durante l'assunzione di deutetrabenazine. Inoltre, i pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Ambulatoriale dei pazienti deve essere consigliato di evitare attività pericolose, che richiedono prontezza mentale e la coordinazione motoria fino a che non sanno come questi agenti li riguardano, e di informare il loro medico se si verifica un eccessivo o prolungato effetti sul SNC che interferiscono con la normale attività.

Fonte
  • "Product Information. Austedo (deutetrabenazine)." Teva Pharmaceuticals USA, North Wales, PA.
Deutetrabenazine

Nome generico: deutetrabenazine

Marchio commerciale: Austedo

Sinonimo: non c`è

Forfivo XL

Nome generico: bupropion

Marchio commerciale: Aplenzin, Budeprion XL, Forfivo XL, Wellbutrin XL, Buproban, Wellbutrin SR, Zyban, Zyban Advantage Pack

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie