Delavirdine e Zelboraf

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare delavirdina insieme con vemurafenib. La combinazione di questi farmaci possono diminuire i livelli ematici di delavirdina, che può ridurre la sua efficacia nel trattamento della vostra condizione. Allo stesso tempo, delavirdina può causare i livelli ematici di vemurafenib a salire. Questo può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che possono essere gravi, così come altri effetti collaterali di vemurafenib. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco veloce o martellante durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di vemurafenib, che è stato dimostrato in vitro di essere un substrato di l'isoenzima. Perché vemurafenib è associato con concentrazione-dipendente prolungamento dell'intervallo QT, l'aumento dei livelli può potenziare il rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Tuttavia, clinici e dati di farmacocinetica sono attualmente mancanti. Una inversione di interazione può verificarsi anche, dal momento che molti CYP450 3A4 inibitori sono anche i substrati dell'isoenzima e vemurafenib è un induttore. La possibilità di una diminuita farmacologica effetti di questi agenti dovrebbero essere considerati durante la somministrazione concomitante con vemurafenib.

GESTIONE: si consiglia Cautela se vemurafenib è prescritto in combinazione con potenti del CYP450 3A4 inibitori, come itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo, nefazodone, delavirdina, inibitori della proteasi, e ketolide e alcuni antibiotici macrolidi. ECG e gli elettroliti del siero, tra cui il potassio, il magnesio e il calcio, devono essere monitorati regolarmente, e il trattamento interrotto se il QTc superiore a 500 ms. Eventuali anomalie elettrolitiche deve quindi essere corretti e cardiache fattori di rischio per il prolungamento dell'intervallo QT (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia, bradiaritmie) sotto il controllo prima di riprendere il trattamento. Vemurafenib può essere riavviato una volta QTc scende al di sotto di 500 ms, ma ad un dosaggio ridotto, come descritto nella documentazione del prodotto. Permanente interruzione del trattamento è raccomandato se, dopo la correzione dei fattori di rischio associati, sia il QTc è superiore a 500 ms e QTc aumento è maggiore di 60 ms da valori di pretrattamento. I pazienti devono essere avvisati di consultare il medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta, quali vertigini, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Inoltre, molti CYP450 3A4 inibitori sono anche i substrati dell'isoenzima, così farmacologica risposta a tali agenti devono essere monitorati durante la somministrazione concomitante con vemurafenib.

Delavirdine

Nome generico: delavirdine

Marchio commerciale: Rescriptor

Sinonimo: non c`è

Cos`è Delavirdine?

Zelboraf

Nome generico: vemurafenib

Marchio commerciale: Zelboraf

Sinonimo: non c`è

Cos`è Zelboraf?