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Delavirdine e Rifabutin

Determinazione dell'interazione di Delavirdine e Rifabutin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Delavirdine <> Rifabutin
Rilevanza: 19.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando delavirdina insieme con rifabutina non è raccomandato. La combinazione di questi farmaci possono ridurre in modo significativo i livelli ematici di delavirdina, che può ridurre la sua efficacia nel trattamento dell'infezione da HIV. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti induttori del CYP450 3A4 potrebbe diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di delavirdina, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In sette soggetti HIV-positivi, la somministrazione di delavirdina (400 mg tre volte al giorno per 30 giorni) in combinazione con il potente CYP450 3A4 induttore rifampicina (600 mg una volta al giorno nei giorni 16 al 30) diminuito la media delavirdina il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin) da circa il 92%, 97% e 100%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di delavirdina da solo. Orale liquidazione di delavirdina anche aumentato di quasi il 27 volte in presenza di rifampicina. Quando delavirdina (400 mg tre volte al giorno per 30 giorni) è stato dato con rifabutina (300 mg una volta al giorno nei giorni 16 al 30) in sette soggetti HIV-positivi, significa delavirdina Cmax, AUC e Cmin sono diminuiti di circa il 75%, 84% e 95%, rispettivamente, e la clearance orale aumentata di circa 5 volte. Allo stesso modo, di farmacocinetica di popolazione di dati da studi di efficacia hanno dimostrato che delavirdina Cmin è stato ridotto di circa il 90% nei pazienti (n=8) trattati con diverse dosi di fenitoina, fenobarbital e/o carbamazepina, che avevano delavirdina 300 a 400 mg tre volte al giorno.

GESTIONE: Dato il rischio di una ridotta suscettibilità virale e di sviluppo di resistenza associata con subtherapeutic farmaco antiretrovirale livelli, delavirdina etichettatura raccomanda di non usare il farmaco in concomitanza con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, rifampicina o rifabutina. Può essere consigliabile anche evitare la somministrazione contemporanea di primidone e fosfenitoina (se usato per più di 2 o 3 giorni), dal momento che questi farmaci sono metabolizzati nel vivo fenobarbital e fenitoina, rispettivamente.

Fonte
  • Borin MT, Chambers JH, Carel BJ, Gagnon S, Freimuth WW "Pharmacokinetic study of the interaction between rifampin and delavirdine mesylate." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 544-53
  • Borin MT, Chambers JH, Carel BJ, Freimuth WW, Aksentijevich S, Piergies AA "Pharmacokinetic study of the interaction between rifabutin and delavirdine mesylate in HIV-1 infected patients." Antiviral Res 35 (1997): 53-63
  • Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
  • "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
  • "Product Information. Rescriptor (delavirdine)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Delavirdine

Nome generico: delavirdine

Marchio commerciale: Rescriptor

Sinonimo: non c`è

Rifabutin

Nome generico: rifabutin

Marchio commerciale: Mycobutin

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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