Delavirdine e Ibrutinib Capsules

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare ibrutinib insieme con delavirdina. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli ematici di ibrutinib. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, costipazione, emorragie, problemi renali, e la ridotta funzionalità del midollo osseo, con conseguente basso numero di diversi tipi di cellule del sangue. Si può anche essere più probabilità di sviluppare anemia, problemi di sanguinamento, o infezioni a causa della bassa conta di cellule del sangue. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci, o si può essere consigliato dal medico di interrompere o ritardare il trattamento con ibrutinib fino a dopo che hai finito con delavirdina terapia, se è possibile. Il medico può anche essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. Si deve contattare il medico se si sviluppano pallore, stanchezza, vertigini, svenimenti, inusuale formazione di lividi o emorragie, febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. Anche chiedere immediatamente un medico se si verificano segni e sintomi che possono suggerire danni renali, quali nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, mancanza di respiro, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, e ritmo cardiaco irregolare. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di ibrutinib, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In 18 volontari sani, è stata somministrata una singola 120 mg dose di ibrutinib solo 1 giorno e una singola dose di 40 mg di ibrutinib il giorno 7 in combinazione con ketoconazolo 400 mg al giorno nei giorni da 4 a 9, c'era un 29-fold aumento di dose normalizzata ibrutinib il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e 24-fold aumento dose-normalizzato esposizione sistemica (AUC) durante il trattamento con ketoconazolo rispetto all'amministrazione da sola. Farmacocinetica modellazione suggerisce che moderato CYP450 3A4 inibitori come il diltiazem e l'eritromicina può aumentare l'AUC di ibrutinib da 6 a 9 volte sotto condizione digiuno. La sicurezza e l'efficacia di tali esposizioni sono sconosciuti. Il più alto ibrutinib dose valutata in studi clinici è stata di 12,5 mg/kg (dosi effettive di 840 1400 mg) somministrato per 28 giorni, che ha prodotto in dose singola i valori AUC che erano di circa il 50% maggiore di steady-state di esposizioni visto al massimo indicato dose di 560 mg.

GESTIONE: L'uso di ibrutinib in combinazione con potenti del CYP450 3A4 inibitori, come itraconazolo, ketoconazolo, posaconazole, voriconazolo, conivaptan, nefazodone, cobicistat, delavirdina, inibitori della proteasi, e ketolide e alcuni antibiotici macrolidi deve essere generalmente evitato, in particolare quelli che sono destinati per la somministrazione cronica. Alternativa agenti con nessuna o minima CYP450 3A4 inibitori potenziali sono raccomandato, ove possibile. Se non esistono alternative e CYP450 3A4 inhibitor viene utilizzato a breve termine per 7 giorni o meno, è consigliabile interrompere o ritardare l'iniziazione di ibrutinib il trattamento fino a quando la terapia con l'inibitore è completa. I pazienti devono essere attentamente monitorati per i segni di ibrutinib tossicità come mielosoppressione, emorragia, infezione, e insufficienza renale.

Delavirdine

Nome generico: delavirdine

Marchio commerciale: Rescriptor

Sinonimo: non c`è

Cos`è Delavirdine?

Ibrutinib Capsules

Nome generico: ibrutinib

Marchio commerciale: Imbruvica

Sinonimo: Ibrutinib

Cos`è Ibrutinib Capsules?