Delavirdine e Gloperba

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Delavirdina può aumentare i livelli ematici di colchicina a livelli pericolosi, aumentando il rischio di gravi effetti collaterali che possono influenzare il vostro muscoli, cellule del sangue, del sistema nervoso, e diversi organi tra cui il fegato e i reni. Potrebbe essere necessario ridurre la dose di colchicina se si sta utilizzando delavirdina o lo hanno usato negli ultimi 14 giorni. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni per aiutare a prevenire le potenziali complicanze. Lasciate che il vostro medico se si verificano dolori addominali, nausea, vomito, diarrea, febbre, dolori muscolari, debolezza, stanchezza, e/o sensazione di intorpidimento o formicolio a mani e piedi, come questi possono essere i primi sintomi di colchicina tossicità. Potrebbe non essere in grado di prendere questi farmaci insieme se si hanno malattie epatiche o renali. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4, può aumentare in modo significativo le concentrazioni sieriche di colchicina, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. Tossicità clinica tra miopatia, neuropatia, insufficienza multiorgano e pancitopenia può verificarsi. In un case report, un paziente con febbre Mediterranea familiare e amiloidosi che coinvolgono il rene, il fegato e tratto gastrointestinale è stata ricoverata all'ospedale con pericolo di vita colchicina tossicità dopo un corso di due settimane di eritromicina, un moderato CYP450 3A4 inhibitor. Durante l'anno precedente il ricovero, il paziente aveva sviluppato ricorrenti, diarrea e dolore addominale e dimostrato livelli tossici di colchicine in due occasioni. È probabile che il paziente aveva acuta colchicina tossicità provocata dall'aggiunta di eritromicina e sovrapposto cronica colchicine intossicazione secondaria a patologie renali e insufficienza epatica. Il paziente è migliorata con la terapia di supporto e per la cpu emodialisi ed è stato dimesso in giornata 70 del ricovero in ospedale. Un altro rapporto descrive due casi fatali di agranulocitosi a causa di presunta interazione tra colchicina e claritromicina, un potente CYP450 3A4 inhibitor. Fattori di rischio includono il fegato, anomalie dei test di funzionalità in un paziente e insufficienza renale allo stadio terminale in altri. Diversi altri casi di sospetto di interazione con claritromicina sono stati riportati anche in pazienti che ha sviluppato la rabdomiolisi, pancitopenia, o neuromyopathy durante il trattamento con colchicina. Nella maggior parte dei casi, fattori di rischio concomitanti come preesistente renale e/o epatica erano presenti. In uno studio retrospettivo di 116 pazienti che erano prescritto claritromicina e colchicina durante lo stesso ricovero in ospedale, di cui 9 di 88 pazienti (10.2%) che hanno ricevuto i due farmaci in concomitanza morto, rispetto a solo 1 di 28 pazienti (3,6%) che hanno ricevuto i farmaci in modo sequenziale. Il tasso di pancitopenia è stato del 10,2%, in concomitanza con il gruppo versus 0% nel gruppo sequenziale. Analisi multivariata dei pazienti che hanno ricevuto terapia concomitante trovato che più sovrapposti, la terapia, la presenza di compromissione renale basale, e lo sviluppo di pancitopenia erano indipendentemente associati con la morte. Nel complesso, il rischio di morte è aumentato di 25 volte in pazienti che hanno ricevuto terapia concomitante e che hanno sviluppato pancitopenia.

Di GESTIONE: a Causa del rischio di pericolo di vita e fatale tossicità, l'uso concomitante di colchicina con potenti del CYP450 3A4 inibitori deve essere generalmente evitato, se possibile. In caso contrario, si consiglia cautela. In pazienti con normale funzione renale ed epatica, il dosaggio colchicina dovrebbe essere ridotto quando utilizzato con potenti del CYP450 3A4 inibitori o entro 14 giorni di utilizzo. Alcune autorità di specificare un aggiustamento della dose per la gotta (trattamento e profilassi) e di febbre Mediterranea familiare. Per il trattamento della gotta acuta razzi, la dose raccomandata è di 0,6 mg per una dose, seguita da 0.3 mg un'ora più tardi. L'amministrazione non devono essere ripetuti per almeno tre giorni. Per la profilassi della gotta razzi, la regolazione del dosaggio deve essere di 0,3 mg una volta al giorno se il regime è stato 0,6 mg due volte al giorno, e 0,3 mg una volta ogni giorno, se il regime originale era di 0.6 una volta al giorno. Per il trattamento di febbre Mediterranea familiare, il massimo dosaggio colchicina 0,6 mg/giorno (può essere dato come 0,3 mg due volte al giorno) quando utilizzato in presenza di potenti CYP450 3A4 inibitori. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verificano sintomi di tossicità come dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, astenia, mialgia, astenia, iporeflessia, parestesia e sensazione di intorpidimento. La somministrazione concomitante di colchicina con potenti del CYP450 3A4 inibitori in pazienti con compromissione renale o epatica è considerato controindicato.

Delavirdine

Nome generico: delavirdine

Marchio commerciale: Rescriptor

Sinonimo: non c`è

Cos`è Delavirdine?

Gloperba

Nome generico: colchicine

Marchio commerciale: Colcrys, Mitigare

Sinonimo: non c`è

Cos`è Gloperba?