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Degarelix Acetate e Vandetanib

Determinazione dell'interazione di Degarelix Acetate e Vandetanib e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Degarelix Acetate <> Vandetanib
Rilevanza: 18.09.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando vandetanib insieme con degarelix può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Vandetanib può causare concentrazione-dipendente prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In fase 3 di sperimentazione clinica dove 231 carcinoma midollare della tiroide pazienti sono stati randomizzati a ricevere vandetanib 300 mg una volta al giorno, media nel QTcF (Fridericia intervallo QT corretto) dalla linea di base sulla base della relazione esposizione-risposta è stata del 35 ms per la dose di 300 mg. Il QTcF aumento rimasto al di sopra del 30 ms per tutta la durata del periodo di prova (fino a 2 anni). Inoltre, il 36% dei pazienti con esperienza maggiore di 60 ms QTcF aumenta rispetto al valore basale e del 4,3% aveva QTcF superiore a 500 ms. Vandetanib solo trattamento è stato associato con casi di torsione di punta, tachicardia ventricolare e morte improvvisa. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia, ipocalcemia). Inoltre, la misura del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: la somministrazione concomitante di vandetanib con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT deve essere generalmente evitato. Nel caso il trattamento con altri QT-prolungare la droga, il produttore consiglia un monitoraggio più frequente dell'ECG così come siero di potassio, magnesio e calcio. Dato vandetanib è tempo di dimezzamento di 19 giorni, Ecg ed elettroliti sierici deve essere in genere ottenuto al basale, da 2 a 4 settimane e da 8 a 12 settimane dopo l'inizio del trattamento e ogni 3 mesi. Vandetanib non deve essere iniziato se baseline QTcF è maggiore di 450 ms, e il trattamento deve essere interrotto se il QTcF è superiore a 500 ms. Il trattamento può riprendere quando QTcF restituisce a meno di 450 ms, ma ad un dosaggio ridotto. Inoltre, ipokaliemia, ipomagnesiemia, e/o ipocalcemia deve essere corretta prima di vandetanib amministrazione. Dal momento che la diarrea è un effetto collaterale comune di vandetanib e può causare squilibri elettrolitici, ECG e livelli di elettroliti devono essere controllati più frequentemente quando la diarrea si sviluppa. Vandetanib il trattamento deve essere interrotto in presenza di diarrea grave. Il trattamento può riprendere quando la diarrea migliora, ma ad un dosaggio ridotto. A seguito di qualsiasi riduzione della dose o interruzione del trattamento superiore a 2 settimane, QT di valutazione e di elettroliti sierici deve essere effettuata come descritto in precedenza. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. A causa della droga lunga emivita, reazioni avverse, tra cui un intervallo QT prolungato, non può risolvere rapidamente, così appropriato monitoraggio è necessario.

Fonte
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Vandetanib (vandetanib)." Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Degarelix Acetate

Nome generico: degarelix

Marchio commerciale: Firmagon

Sinonimo: Degarelix

Vandetanib

Nome generico: vandetanib

Marchio commerciale: Caprelsa

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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